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4.4.5 Évaluations et examens des enfants malades selon le diagnostic et lesymptômeLe tableau 4.14 présente, parmi les enfants malades dont la consultation par un prestataire de soinsde santé a été observée, le pourcentage qui présentait au moins un des symptômes ou une des maladies et lepourcentage qui ne présentait aucun symptôme ou maladie, diagnostiqué selon les critères d’évaluation dela PCIME.Maladies respiratoiresPour 59 enfants dont la consultation a été observée, le diagnostic a établi une pneumonie, unepneumonie ou une bronchopneumonie, 51 enfants ont été diagnostiqués comme ayant de l’asthme ou unspasme bronchique et 626 une toux ou une autre maladie des voies respiratoires. Pour la majorité de cesenfants, l’auscultation de la poitrine a été faite (84 % pour la pneumonie, 90 % pour l’asthme et 81 % pourla toux ou autres maladies des voies respiratoires aiguës).La fréquence respiratoire n’a été prise que chez 29 % de ceux avec pneumonie, un peu plus d’untiers (35 %) de ceux avec asthme et un enfant sur cinq (21 %) parmi ceux avec une toux ou autres maladiesdes voies respiratoires supérieures.Les résultats montrent aussi que moins de trois enfants sur dix ont été envoyés au laboratoire pouranalyse du sang à la recherche d’une cause de la maladie (28 %). En ce qui concerne le traitement, 64 %des enfants avec pneumonie ont reçu des antibiotiques, 9 % un bronchodilatateur et sept enfants sur dix (70%) un antipyrétique.Parmi les enfants diagnostiqués avec asthme, un peu plus de la moitié (53 %) ont reçu desantibiotiques et 35 % seulement un bronchodilatateur. Deux enfants sur cinq (40 %) avec toux ou autresmaladies des voies respiratoires supérieures ont reçu des antibiotiques comme traitement et 62 % unantipyrétique et un médicament contre la toux.FièvreParmi les 2442 enfants dont la consultation a été observée, 347 (14 %) ont été diagnostiquéscomme ayant de la fièvre. Néanmoins, un examen de l’oreille à la recherche d’une infection n’a étéeffectué que chez 19 % d’entre eux et on n’a vérifié la raideur de la nuque que dans seulement 5 % des cas.Les résultats montrent également que seulement 32 % de ses enfants ont été envoyé au laboratoire pourrechercher les causes de la fièvre.En ce qui concerne le traitement, plus de trois enfants sur quatre avaient reçus un antipyrétique.Les antibiotiques ont été donnés à 41 % d’entre eux et un antipaludique seulement à moins d’un enfant surdix (4 %). Une visite de suivi a été suggérée seulement pour près d’un quart des enfants (24 %).PaludismeParmi les 2442 dont la consultation a été observée, 192 enfants ont été diagnostiqué comme ayantle paludisme. Cependant, l’anémie, qui souvent accompagne le paludisme n’a été évaluée que pour moinsde la moitié des enfants (46 %) classés comme ayant le paludisme. Moins de la moitié de ces enfants ont,soit été envoyés au laboratoire (41 %) pour examen de sang afin de confirmer le paludisme, soit reçu unantipaludique quelconque comme traitement.68 • Services de santé infantile