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Capacité de diagnosticUn peu moins d’un quart des institutions offrant des soins curatifs pour les enfants maladesdisposait d’un kit non périmé de test de diagnostic rapide du paludisme qui était disponible dansl’institution (23 %). Cependant, les hôpitaux (44 %), les centres de santé sans but lucratif (31 %) et lesinstitutions des départements de l’Ouest (31 %), des Nippes (30 %), du Sud (27 %), du Nord-Est (29 %) etdu Centre (36 %), disposaient plus fréquemment que les autres de cet équipement en état defonctionnement. Par contre, dans les dispensaires et le Nord-Ouest, les pourcentages sont très faibles(respectivement 8 % et 6 %).Environ trois institutions offrant des soins curatifs pour les enfants malades sur dix disposaient deséléments, en état de fonctionnement, pour effectuer la microscopie du paludisme. Les hôpitaux (62 %) etles centres de santé avec lit (52 %), les institutions du secteur privé à but lucratif (41 %) et les institutionsdes départements de l’Ouest (38 %) du Sud (38 %) et du Nord (53 %) étaient mieux équipés que les autresinstitutions pour effectuer ce test. C’est dans les dispensaires (10 %) et dans le Sud-Est (13 %) etl’Artibonite que la disponibilité de cet équipement était la plus faible.Globalement, 42 % des institutions offrant des soins curatifs pour les enfants malades étaient enmesure de diagnostiquer le paludisme. Cette capacité varie avec le niveau de l’offre des soins, de 75 %dans les hôpitaux à 15 % dans les dispensaires. Cette capacité de diagnostic est aussi plus élevée dans lesecteur privé (49-51 %) que dans les autres secteurs, en particulier que dans le secteur public (33 %). Dansles départements, on constate que la capacité de diagnostic du paludisme est très faible dans le Sud-Est(18 %).Disponibilité de personnel forméEn ce qui concerne la disponibilité de personnel formé, les résultats de l’enquête montrent que,dans 38 % des cas, les institutions des soins curatifs pour les enfants malades disposaient d’au moins unmembre du personnel ayant reçu une formation sur le TDR du paludisme. Dans un pourcentage plus élevé(53 %), les institutions comptaient parmi leur personnel, au moins un membre ayant reçu une formation surla microscopie du paludisme. Globalement, 56 % des institutions disposaient de personnel ayant reçu uneformation dans l’un ou l’autre de ces moyens de diagnostic du paludisme. La disponibilité de personnelformé varie en fonction du niveau de l’institution, passant de 52 % pour les dispensaires à 70 % pour leshôpitaux et, en fonction du secteur, de 67 % dans le public à 39 % dans le privé à but lucratif. Àl’exception de l’Artibonite (30 %) et du reste du département de l’Ouest (44 %), dans les autresdépartements, au moins 50 % des institutions offrant des soins curatifs pour les enfants malades comptaientdans leur personnel, au moins un membre qui a reçu une formation continue sur les TDR ou la microscopiepour effectuer le diagnostic du paludisme. Le département des Nippes se caractérise par le pourcentage leplus élevé (80 %).Disponibilité de directives et protocoles sur le TDR du paludismeConcernant la disponibilité de directives sur les TDR, c'est-à-dire d’instructions écrites sur lamanière de réaliser le test, on constate que seulement 14 % des institutions offrant des soins curatifs auxenfants malades en disposaient. C’est dans les hôpitaux (33 %), le secteur privé sans but lucratif (21 %), etdans les institutions des départements du Nord-Est (20 %), du Centre (25 %) et des Nippes (27 %) que l’ona le plus fréquemment observé la présence de ces instructions. Par contre dans les dispensaires, lepourcentage n’est que de 4 % et dans les institutions du Nord-Ouest, il n’est que de 2 %.Globalement, 21 % des institutions offrant des soins curatifs pour enfants malades, disposaient dela capacité de diagnostic du paludisme par le TDR ou la microscopie, d’au moins un membre du personnelayant reçu une formation continue dans le diagnostic du paludisme et de directives ou de protocoles sur leTDR. C’est surtout les hôpitaux (45 %) qui réunissaient tous ces éléments.Paludisme • 207