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Disponibilité de préservatifsEnviron six institutions sur dix disposaient de préservatifs (59 %) sur le lieu de prestation duconseil et sur le lieu de dépistage du VIH. Ce pourcentage varie de 54 % dans les hôpitaux à 64 % dans lesdispensaires selon le type d’institution et, selon le secteur, de 50 % dans le privé à 73 % dans le public ;dans les départements, on note des pourcentages élevés dans le Sud (87 %), la Grande–Anse (82 %) et lesNippes (82 %). À l’opposé, dans l’Aire Métropolitaine, ce pourcentage est plus faible (49 %).8.2 INTÉGRATION DES SERVICES DE DÉPISTAGEPour que les services de dépistage du VIH soient disponibles pour toutes les personnes fréquentantles institutions de santé et favorisent ainsi la confidentialité et tout en diminuant la discrimination, il estbon de les intégrer dans les différents services offerts dans les institutions de santé. Selon le Manuel desnormes et directives nationales pour le conseil et le dépistage volontaire du MSPP/PNLS, il s’agit d’« unservice additionnel intégré aux autres structures de soins tels que les dispensaires, les cliniques pourjeunes, les centres de santé et les hôpitaux. »Le tableau 8.2 présente, parmi toutes les institutions de santé, les pourcentages de celles quidisposent du TDR du VIH intégré dans les différents services tels que les services de planificationfamiliale (PF), de Consultation Prénatale (CPN), de Prévention de la Transmission de la Mère à l’Enfant(PTME), de maternité, des Infection Sexuellement Transmises (IST) et de tuberculose (TB). Pourdéterminer si le test de dépistage du VIH était intégré dans le service, il fallait que l’enquêtrice vérifie saprésence et contrôle la date de péremption.Tableau 8.2 Intégration du dépistage du VIH dans les institutionsParmi toutes les institutions de santé, pourcentages avec test rapide du VIH intégré dans les services spécifiques, selon certaines caractéristiques, Haïti, 2013Caractéristiques de baseServiceoffertPourcentage d'institutions offrant des services spécifiques et qui ont le TDR du VIH dans ces servicesAccouchementPF CPN PTMEnormal IST TBTestrapidedu VIHdisponibledans leserviceServiceoffertTestrapidedu VIHdisponibledans leserviceServiceoffertTestrapidedu VIHdisponibledans leserviceServiceoffertTestrapidedu VIHdisponibledans leserviceServiceoffertTestrapidedu VIHdisponibledans leserviceServiceoffertTestrapidedu VIHdisponibledans leserviceEffectifd’institutionsType d'institutionHôpital 70 11 84 21 58 26 78 24 97 11 83 12 121Centre de santé avec lit 85 11 97 22 47 8 78 7 99 9 78 11 129Centre de santé sans lit 80 6 91 19 28 5 22 3 96 11 62 10 297Dispensaire 91 3 94 4 23 1 36 1 96 3 63 2 358SecteurPublic 93 4 97 12 39 8 57 8 97 6 75 7 342Privé sans but lucratif 70 7 84 11 29 4 28 3 94 10 63 6 166Privé à but lucratif 74 9 87 21 21 7 30 7 96 7 56 7 214Mixte 89 4 96 13 37 4 45 3 98 7 71 9 183DépartementOuest 75 10 90 20 27 8 31 7 95 11 60 8 330Aire Métropolitaine 71 11 86 23 27 10 25 8 94 14 57 9 173Reste Ouest 80 8 94 16 28 6 37 5 95 8 63 6 158Sud-Est 89 2 100 8 41 6 56 5 94 2 65 6 63Nord 74 2 84 9 40 6 40 7 99 3 76 4 89Nord-Est 94 0 97 9 51 9 77 6 100 0 86 3 35Artibonite 92 5 95 10 32 5 46 4 98 5 64 3 114Centre 78 7 96 20 37 2 50 2 98 11 74 13 46Sud 90 3 89 14 33 9 34 7 97 11 69 7 70Grande-Anse 91 7 93 14 33 7 49 5 95 2 72 12 43Nord-Ouest 95 4 95 5 31 3 60 4 98 4 77 7 86Nippes 97 7 97 13 33 7 57 7 100 3 77 13 30Ensemble 84 6 92 14 33 7 43 6 96 7 67 7 905VIH/SIDA et infections sexuellement transmissibles • 157