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3. Caractéristiques Personnelles de la ClienteNO. QUESTIONS CODES ALLER AMaintenant je vais vous poser quelques questions sur vous-même. Je voudrais avoir de votrepart des réponses sincères car ces informations nous aideront à améliorer les services.302 Quel était votre âge à votre dernier anniversaire?AGE EN ANNEES . . . . .NSP. . . . . . . . . . . . . 98303 Avez-vous déjà fréquenté l'école (formelle)? OUI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1NON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 305304 Quel est le plus haut niveau scolaire que vous PRIMAIRE. . . . . . . . . . . . . . . . . . 1avez atteint? POST-PRIMAIRE/VOCATIONEL. . 2SECONDAIRE. . . . . . . 3SUPERIEUR/UNIVERSITAIRE. . .. . . 4 306.305 Savez-vous lire ou écrire? OUI, LIRE ET ECRIRE . . . 1OUI, LIRE SEULEMENT . . . . . 2NON 3.306 ENREGISTREZ L'HEURE DE LA FIN DE L'INTERVIEW .Merci infiniment d’avoir pris de votre temps pour répondre à mes questions. De nouveau,n'importe quelle information que vous avez fournie sera maintenue complètementconfidentielle. Merci encore et bonne journée !Commentaires de l'enquêteur:378 • Annexe C
MEASURE DHS - ÉVALUATION DE LA PRESTATION DES SERVICESOBSERVATION DE LA CONSULTATION DE L'ENFANT MALADE1. Identification de l'institution sanitaireTYPE DE QUESTIONNAIREO E MNom de l'institution sanitaire:Localisation de l'insitution sanitaire:NUMÉRO DE L'INSTITUTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2. Information sur le PrestataireCatégorie de Prestataire:MEDECIN GENERALISTE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .01CHIRURGIEN GENERALISTE 02 CATÉGORIE PRESTATAIREMEDECIN SPECIALISTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03TECHNICIEN DE LABORATOIRE (Y COMPRISBIOLOGISTE, TECHNICIEN BIO-MEDICALET TECHNOLOGIST MEDICAL) 04TECHNICIEN DE RADIOLOGIE 05TECHNICIEN EN IMAGERIE MEDICALE 06INFIRMIER (E) [Y COMPRIS INFIRMIER DELIGNE, EN SANTE COMMUNAUTAIRE,ANESTHESISTE, SALLE D'OPERATION] 07INFIRMIERE SAGE FEMME 08AUXILIAIRE INFIRMIER/E 09TECHNICIEN DE LABORATOIRE DENTAIRE 12HYGIESNISTE DENTAIRE 13AUXILIAIRE DENTAIRE 14AUTRES AGENTS DE SANTE COMMUNAUTAIRE[Y COMPRIS COLLABORATRICE VOLONTAIRE,AGENT COMMUNAUTAIRE POLYVALENT] 15QUALIFICATION NON TECHNIQUE 95AUTRE_____________________________ 96SPECIFIERSEXE DU PRESTATAIRE: (1=Masculin; 2=Féminin) SEXE DU PRESTATAIRE . . . . . . . . . . . . . . .NUMERO DE SERIE (NS) DU PRESTATAIRE[DE LA LISTE DE PERSONNEL]NUMERO DE SERIE DU PRESTATAIRE3. Information sur l'ObservationJOUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Date:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .ANNÉE . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 0 1Nom de l'observateur: CODE OBSERVATEUR . . . . . . . . . . . . .Code du (de la) Client(e): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CODE CLIENT(e) . . . . . . . . . . . . .Annexe C• 379
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HAÏTIÉvaluation de la Prestationd
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Nos remerciements s’adressent ég
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PNLSPNLTPNSPSDHPTMEPVVIHSIDASPSROTA
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Institutions de formationCe sont de
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2.4 COUVERTURE DES INSTITUTIONSL’
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Traitement du sarcome de KaposiLe t
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1818 DEMANDER A VOIR LES ELEMENTS S
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TESTS DE SUIVI DES PATIENTS SOUS TA
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SECTION 23: MALADIES NON TRANSMISSI
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SALLE DE CONSULTATION DES PATIENTS2
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CONSERVATION DU SANG2720 Est-ce qu'
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Page 412 and 413: NO. QUESTIONS CODES ALLER ATRAITEME
Page 414 and 415: 2. Satisfaction de l'ccompagnateur
Page 416: 3. Caractéristiques Personnelles d
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