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1.EDUCATION ET EXPERIENCE102 Je voudrais vous poser des questions sur votre formation.Au total, combien d'années d'études ANNÉES . . . . . . .primaires, secondaires, et supérieures avez-vous complétées?103 Quelle est votre profession actuelle? MEDECIN GENERALISTE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 01Par exemple, êtes-vous un(e) infirmier/infirmière, CHIRURGIEN GENERALISTE 02médecin généraliste ou médecin specialiste? MEDECIN SPECIALISTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 03TECHNICIEN DE LABORATOIRE (Y COMPRISBIOLOGISTE, TECHNICIEN BIO-MEDICALET TECHNOLOGIST MEDICAL) 04[la liste sera spécifique au pays - elle doit être TECHNICIEN DE RADIOLOGIE 05suffisamment étendue, éviter le besoin d’inclure « autre»] TECHNICIEN EN IMAGERIE MEDICALE 06INFIRMIER (E) [Y COMPRIS INFIRMIER DELIGNE, EN SANTE COMMUNAUTAIRE,ANESTHESISTE, SALLE D'OPERATION] 07INFIRMIERE SAGE FEMME 08AUXILIAIRE INFIRMIER/E 09TECHNICIEN DE LABORATOIRE DENTAIRE 12HYGIESNISTE DENTAIRE 13AUXILIAIRE DENTAIRE 14AUTRES AGENTS DE SANTE COMMUNAUTAIRE[Y COMPRIS COLLABORATRICE VOLONTAIRE,AGENT COMMUNAUTAIRE POLYVALENT] 15QUALIFICATION NON TECHNIQUE 95AUTRE_____________________________ 96SPECIFIER104 En quelle année avez-vous terminé cette formation?SI QUALIFICATION NON-TECHNIQUE (103=95), DEMANDEZ:ANNEEEn quelle année avez-vous terminé votre formation de baseen vue de l'obtention de votre qualification actuelle?105 En quelle année avez-vous commencé à travailler dans cette institution?ANNEE106 Avez-vous reçu le vaccin contre l'hépatite B? OUI, UNE DOSE. . . . . . . . . . . . . . . . 1OUI, 2 DOSES. . . . . . . . . . . . . . . . . . 2SI OUI, DEMANDEZ: Combien de doses avez-vous reçues jusqu'a présent? OUI, 3 DOSES OU PLUS. . . . . . . . . 3NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 108107 Avez-vous été vacciné dans le cadre de votre travail dans cette institution? OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2108 Etes-vous un directeur ou responsable de l'un ou l'autre service clinique? OUI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1NON. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22. FORMATION GÉNÉRALE / MALARIA /MALADIES NON-TRANSMISSIBLES200 Tout d'abord, je voudrais vous poser des questions au sujet de quelques cours généraux de formation.Avez-vous reçu une formation continue (c.-à-d depuis que vous avez commencé à travailler)ou une formation de mise à jour sur l'un ou l'autre thème suivant? [LIRE LE THEME]SI OUI, DEMANDEZ: Est-ce que cette formation continue ou formation de mise à jour a eu lieuau cours des 24 derniers mois ou il y a plus de 24 mois?OUI, OUI, NONAU COURS IL Y A N'A PASDES 24 PLUS RECU DEDERNIERS DE 24 FORMATIONMOIS MOIS CONTINUE01 Les mesures de précaution universelles, telles que l'hygiène des mains, nettoyage et désinfection, 1 23gestion de déchets, prévention de piqûres accidentelles dues aux aiguilles de seringueou de blessures par d'autres objets tranchants, ou bonnes pratiques d'injection?02 Toute formation spécifique à la securite des injections? 1 2303 Systèmes de Gestion de l'Information Sanitaire ou remplissage des rapports pour 1 23n’importe quel service ?04 La confidentialité et le droit aux pratiques non-discriminatoires pour des personnes vivant 1 23avec le VIH/SIDA?330 • Annexe C

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