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(69 %), des Nippes (73 %) et de la Grande-Anse (83 %) que l’on a le plus fréquemment observé saprésence le jour de l’enquête.La disponibilité des autres médicaments est très faible : 11 % avaient de la quinine injectable etc’est dans les hôpitaux et les institutions de la Grande Anse que ces pourcentages sont les plus élevés(respectivement 35 % et 29 %). Dans 2 % des cas, les institutions disposaient de Méfloquine en compriméset, dans 1 % des cas, de SP.Seulement 4 % des institutions fournissant des services de prise en charge du paludisme avaientdes Moustiquaires Imprégnées d’Insecticide (MII) dans l’institution ou des coupons qui permettaient d’enobtenir. À l’exception des institutions de la Grande-Anse (17 %), ces pourcentages sont très faibles partout.11.3 CAPACITÉ DE DIAGNOSTIC DU PALUDISME ET DISPONIBILITÉ DE CERTAINSÉLÉMENTS DANS LES INSTITUTIONS OFFRANT DES SOINS CURATIFS POURENFANTS MALADESLes enfants de moins de 5 ans étant un des groupes les plus vulnérables au paludisme, l’EPSSS2013 a jugé nécessaire d’évaluer la capacité des institutions offrant des services curatifs pour les enfantsmalades à effectuer les tests de diagnostic du paludisme ainsi que la disponibilité de certains élémentsimportants comme du personnel formé et des directives dans ce domaine.Tableau 11.3 Capacité de diagnostic du paludisme dans les institutions offrant des soins curatifs pour enfants maladesParmi les institutions offrant des soins curatifs pour enfants malades, pourcentages qui avaient la capacité de diagnostic du paludisme le jour de l'enquête, seloncertaines caractéristiques, Haïti 2013Caractéristiques de baseDiagnostic du paludismeTDR dupaludisme 1 Microscopie 2TDR oumicroscopiePersonnel ayant reçu uneformation en: rapport avec :TDR duTDR oupaludisme 3 Microscopie 4 microscopiePourcentaged’institutions offrant dessoins curatifs pour enfantsmalades et ayant:Directives(normes) surle TDR dupaludisme 5Capacité dediagnostic 6Effectifd’institutionsoffrant dessoins curatifspour enfantsmaladesType d'institutionHôpital 44 62 75 50 67 70 33 45 105Centre de santé avec lit 33 52 63 38 52 55 21 32 126Centre de santé sans lit 30 38 53 39 51 56 15 27 270Dispensaire 8 10 15 35 49 52 4 6 346SecteurPublic 21 23 33 45 65 67 11 20 332Privé sans but lucratif 31 34 49 34 48 50 21 25 143Privé à but lucratif 26 41 51 27 34 39 14 20 194Mixte 16 35 41 42 55 58 12 24 178DépartementOuest 31 38 52 34 42 47 15 24 298Aire Métropolitaine 32 42 55 34 44 50 15 23 149Reste Ouest 31 35 49 34 41 44 15 24 150Sud-Est 18 13 18 58 67 75 9 11 55Nord 15 53 59 38 52 56 8 31 85Nord-Est 29 29 43 57 63 71 20 20 35Artibonite 16 18 27 15 29 30 11 12 113Centre 36 30 45 45 68 68 25 23 44Sud 27 38 49 38 63 63 17 32 63Grande-Anse 12 19 24 67 81 86 14 21 42Nord-Ouest 6 20 26 35 67 69 2 14 83Nippes 30 30 37 73 80 80 27 27 30Ensemble 23 31 42 38 53 56 14 21 847Note: Voir chapitre 4 (Tableau 4.1) pour l'information sur la proportion de toutes les institutions offrant des soins curatifs pour enfants malades.1L'institution avait un kit non périmé de test de diagnostic rapide (TDR) du paludisme disponible dans l'institution.2L'institution avait un microscope en état de fonctionnement, avec des lames en verre et des colorants appropriés pour la microscopie du paludisme disponiblequelque part au sein de l'institution.3L'institution avait au moins un prestataire des services de soins curatifs pour enfants, ayant été interviewé et ayant indiqué avoir reçu une formation sur le TDR dupaludisme au cours des 24 mois précédant l'enquête. La formation doit avoir impliqué des sessions structurées ; elle ne comprend pas les instructions individuellesqu'un prestataire pourrait avoir reçue au cours d'une supervision de routine.4L'institution avait au moins un prestataire des services des soins curatifs pour enfants ayant été interviewé et ayant indiqué avoir reçu une formation sur lamicroscopie du paludisme au cours des 24 mois précédant l'enquête. La formation doit avoir impliqué des sessions structurées ; elle ne comprend pas lesinstructions individuelles qu'un prestataire pourrait avoir reçue au cours d'une supervision de routine.5Les protocoles de TDR réfèrent à toute instruction écrite sur la manière d'effectuer un TDR du paludisme.6L'institution avait un kit non périmé de test de TDR du paludisme ou encore un microscope en état de fonctionnement, avec des lames en verre et des colorantsappropriés, un membre du personnel récemment formé sur le TDR ou la microscopie, et des protocoles sur le TDR du paludisme disponibles au sein del'institution.206 • Paludisme