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Service de planification familialeParmi les 905 institutions enquêtées, 84 % offraient un service de PF mais seulement 6 %disposaient du test rapide du VIH dans ce service. Quel que soit le type d’institution, le secteur ou ledépartement, le pourcentage ayant le test du VIH intégré dans le service de PF est assez faible. Cepourcentage est néanmoins plus élevé dans les hôpitaux et les centres de santé avec lit (11 % dans les deuxcas) que dans les centres de santé sans lit (6 %) et surtout que dans les dispensaires (3 %). Selon le secteur,le pourcentage varie d’un minimum de 4 % dans le public et le mixte à un maximum de 9 % dans le privé àbut lucratif. Les résultats selon les départements montrent que dans l’Ouest, 10 % d’institutions de santéont le test rapide du VIH intégré dans le service de PF. C’est, de loin, le pourcentage le plus élevé. Dansles autres départements, le pourcentage varie de 7 % à 0 % dans le Nord-Est.Service des soins prénatalsNeuf institutions sur dix (92 %) offrent un service de CPN. Cependant, dans seulement 14 % del’ensemble des institutions, le test de dépistage rapide du VIH était intégré dans les services de CPN. Cepourcentage varie, selon le type d’institution, dans une fourchette de 4 % dans les dispensaires à 22 % dansles centres de santé avec lit et, selon le secteur de 11 % dans le privé sans but lucratif à 21 % dans le privéà but lucratif. Dans les départements, on note des écarts importants, le pourcentage d’institutions de santéayant le test rapide du VIH intégré dans le service de CPN variant de 5 % dans le Nord-Ouest à 14 % dansle Sud et la Grande-Anse et à 20 % dans le Centre et 23 % dans l’Aire Métropolitaine.Service de la Prévention de la Transmission du VIH de la Mère à l’Enfant (PTME)Un tiers des institutions (33 %) offre un service de PTME mais le test rapide du VIH n’étaitintégré que dans seulement 7 % des institutions. C’est dans les hôpitaux que ce pourcentage est, de loin, leplus élevé (26 %). Selon le secteur, on note que c’est dans le public (8 %) et le prive à but lucratif (7 %)que les pourcentages d’institutions qui disposent dans le service de PTME du test rapide du VIH sont lesplus élevés. Dans les départements, on note un écart entre l’Aire Métropolitaine où ce pourcentage est de10 % et le Centre où il n’est que de 2 %.Service d’accouchement normalDans seulement 6 % des institutions, le test de dépistage rapide du VIH était disponible dans leservice d’accouchements normaux ; c’est surtout le cas des hôpitaux (24 %).Service des infections sexuellement transmissiblesLa quasi-totalité des institutions offraient un service d’infections sexuellement transmissibles(IST) (96 %) et ce pourcentage est élevé partout. Cependant, malgré cette offre importante, dans la quasitotalitédes institutions, le test rapide du VIH n’était pas intégré dans les services d’IST. Seulement 7 % enétaient pourvu. Ce sont les hôpitaux et les centres de santé sans lit (11 % chaque cas), les institutionsprivées sans but lucratif (10 %), et les institutions des départements du Sud, du Centre et de l’Ouest (11 %dans chaque cas), en particulier celles de l’aire Métropolitaine (14 %) qui disposaient le plus fréquemmentdu test rapide du VIH dans le service d’IST. Il est intéressant de noter que, dans le Nord-Est, toutes lesinstitutions offraient un service d’IST mais aucune n’avaient le test du dépistage du VIH intégré dans leservice d’IST.Services de tuberculose (TB)Environ les deux tiers des institutions avaient des services de diagnostic et/ou de traitement de latuberculose (67 %) mais seulement 7 % avaient le test rapide du VIH intégré dans le service de TB. Lesproportions sont particulièrement faibles dans les dispensaires (2 %), les institutions du Nord-Est et del’Artibonite (3 %).158 • VIH/SIDA et infections sexuellement transmissibles