populacao negra

ia das teorias do comportamento ligado ao HIV que têm sido aplicadas ao
risco de contrair o HIV. Fundamentadas na psicologia social, essas teorias se
concentram em fatores cognitivos sociais do indivíduo, tais como posturas,
crenças e percepções de risco (Noar, 2005). Sob o enfoque de uma perspectiva
individualista, o uso do preservativo é uma função do comportamento do
indivíduo a respeito de preservativos (Wilson et al., 1994), ou da “autoeficiência”,
a convicção de que ele ou ela pode utilizar preservativos com sucesso.
(Bandura, 1989).
Estudiosas feministas nos Estados Unidos têm sido especialmente críticas
a respeito da tendência individualista da maioria das teorias psicossociais
comportamentais sobre saúde aplicadas ao risco de HIV para as mulheres
(Amaro, 1995; Bowleg, 2008; Bowleg, Lucas, Tschann, 2004; Cochran, Mays,
1993; Dworkin, Ehrhardt, 2007; Mays, Cochran, 1988; Wingood, DiClemente,
2000). Consideremos a variável cognitiva da percepção do risco,
por exemplo. Em muitas das teorias cognitivas está implícita a noção de que
perceber o risco motiva as pessoas a tomar medidas a fim de reduzi-lo. Em um
artigo inaugural muito perspicaz sobre o risco e a percepção relacionados ao
HIV, Mays e Cochran (1988) apresentaram uma explicação contextualizada a
respeito da postura das mulheres perante o risco que desafiava a orientação
individualista da maioria das abordagens tradicionais a esse respeito. Afirmaram
as autoras: “A chave para as respostas das mulheres pobres dessas etnias
à aids é sua percepção de seu perigo relativo na hierarquia de outros riscos
presentes em sua vida e a existência de recursos disponíveis para agir diferentemente”
(Mays, Chochran, 1988, p. 951). Quanto àquelas que se deram conta
da gravidade da ameaça do HIV, Mays e Cochran notaram que as mulheres
que percebiam o HIV como séria ameaça poderiam não ter os recursos que
as protegessem contra a infecção pelo HIV. Essas estudiosas exemplificaram
corretamente como o contexto da vida das mulheres pode se sobrepor à percepção
individual do risco.
Desde a publicação do artigo de Mays e Cochran (1988), o apoio a maior
ênfase no contexto estrutural do risco floresceu nos Estados Unidos. Especificamente,
um coro crescente de estudiosos da prevenção do HIV começou
a defender maior relevância do papel dos fatores estruturais e do HIV/Aids
na teoria norte-americana, bem como na sua pesquisa e política. Os fatores
estruturais incluem “aspectos físicos, sociais, culturais, organizacionais, da
Saúde da População Negra
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Paralelos opostos: Raça e status socioeconômico em pesquisas
e políticas sobre hiv/aids no Brasil e nos Estados Unidos