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Mechanismen und On-line Dosimetrie bei selektiver RPE Therapie

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Kapitel 6: Ergebnisse <strong>und</strong> Diskussion______________________________________________ 133<br />

zeigt sich kein eindeutiger Trend der Fluoreszenzabfallkonstanten τ <strong>bei</strong> Erhöhung der<br />

Laserpulsenergie. Bei allen vier Patienten lag die angiographische Schwelle <strong>bei</strong> 100 µJ.<br />

Die Fluoreszenzabfallkonstanten gaben in allen 20 Fällen keinen Hinweis auf die<br />

<strong>RPE</strong>-Schadensschwelle.<br />

Fluoreszenzintensität [a.u.]<br />

0.48<br />

0.46<br />

0.44<br />

0.42<br />

0.40<br />

0.38<br />

0.36<br />

C<br />

B<br />

A<br />

0 5 10 15 20 25 30<br />

Pulsnummer<br />

Abbildung 6.48 :Beispiele für die in vivo Fluoreszenzintensität einzelner Läsionen über der<br />

Anzahl der applizierten Laserpulse <strong>bei</strong> 100 Hz Lasperpulswiederholrate<br />

<strong>und</strong> 100 µJ Pulsenergie. Es zeigt sich teilweise eine Abnahme der retinalen<br />

Autofluoreszenz über der Anzahl der Laserpulse (B <strong>und</strong> C). In manchen<br />

Fällen (A) zeigte sich keine Änderung der Autofluoreszenz. Durch einen<br />

Datenfit mit einer monoexponentiellen abfallenden Funktion ergibt sich die<br />

Fluoreszenzabfallkonstante τ.<br />

Fluoreszenzabfallkonstante τ<br />

4000<br />

3000<br />

2000<br />

1000<br />

0<br />

Patient E<br />

Patient F<br />

Patient G<br />

Patient H<br />

40 60 80 100 120 140<br />

Pulsenergie [µJ]<br />

Abbildung 6.49 :In vivo Fluoreszenzabfallkonstante τ für verschiedene Patientenbehandlungen.<br />

Es wurden vier Patientendaten exemplarisch dargestellt. Es zeigte<br />

sich hier<strong>bei</strong> keine systematische Änderung der angepaßten Fluoreszenzabfallkonstante<br />

τ. Die angiographische Schadensschwelle lag <strong>bei</strong> den<br />

Behandlungen <strong>bei</strong> 100 µJ Insgesamt wurden <strong>bei</strong> 20 Patienten die Fluoreszenzdaten<br />

erfaßt.

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