Die soziale Konstruktion von Behinderung durch frühkindliche ...

spiegelt die Übererregung die ständige Erwartung der Gefahr wider, Intrusion die
unauslöschliche Prägung durch den traumatischen Augenblick und Konstriktion die
Erstarrung als Reaktion auf die Niederlage (vgl. Hermann, 2003, S. 56).
6.4.1 Symptome posttraumatischer Störungen
Übererregung
Der Selbstschutz eines Menschen scheint sich nach einem traumatischen Ereignis in
einem ständigen Alarmzustand zu befinden (ebda.). Als könnte die Gefahr jeden
Augenblick erneut über ihn hereinbrechen, hält der physiologische Erregungszustand
unvermindert an. In Studien wurde nachgewiesen, dass Betroffene an allgemeinen
Angstsymptomen leiden, die mit spezifischen Befürchtungen verknüpft sind und dass
ihr Grundniveau einem Zustand erhöhter Erregung entspricht. Schreckhafte Reaktionen
auf unerwartete und vor allem spezifische Reize, die mit dem traumatischen Ereignis in
irgendeiner Form verbunden sind, können die Folge sein. Die erhöhte Erregung hält
sowohl im Wach- als auch im Schlafzustand an, so dass häufig von massiven
Schlafstörungen berichtet wird. HERMANN vermutet, dass Traumata das menschliche
Nervensystem tief greifend verändern (ebda. S. 58).
VAN DER KOLK betont den Verlust der Funktion der Emotionen als Signale, da
„chronische Erregung und die daraus resultierende Unfähigkeit, autonome Reaktionen
auf interne und externe Stimuli zu regulieren, (…) die Fähigkeit“ beeinträchtigt,
„Emotionen als Signale zu nutzen“ (2000, S. 199). Er beschreibt das limbische System
als den Teil des Zentralen Nervensystems (ZNS), der die Emotionen und das für die
Selbsterhaltung und das Überleben der Art benötigte Verhalten aufrecht erhält und
steuert. Neurophysiologische Veränderungen in folge traumatischer Erfahrungen oder
dissoziative Störungen sind größtenteils mit den Strukturen des limbischen Systems
verbunden. Diese Strukturen werden als neuronales Substrat der Emotionen beschrieben
und sind als solche von großer Bedeutung für die Bildung des Gedächtnisses.
Sowohl während des Wach- als auch während des Schlafzustands werden kontinuierlich
Signale von den Sinnesorganen zum Thalamus übertragen und von dort zum Kortex
weitergeleitet, wo sie das Denken beeinflussen, über die Stammganglien, wo sie die
Bewegung beeinflussen, hin zum limbischen System, wo sie Einfluss auf die
Erinnerungstätigkeit und die Emotionen haben (S. 212). Der größte Teil der
und DSM-IV) eine Sonderstellung, da sie nicht rein deskriptiv, sondern äthiopathogenetisch konzipiert
ist. Das heißt, anders als bei anderen psychischen Störungen, wird unterstellt, dass es eine spezifische
Ursache der PTSD gibt, nämlich ein vorhergegangenes Trauma (vgl. Hermann, 2003, S. 161ff).
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