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Abuso sexual infantil: Manual de formación para profesionales - Amuvi

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En <strong>de</strong>finitiva, no se trata tanto <strong>de</strong> cómo esté formada<br />

la familia sino <strong>de</strong> si está o no integrada en una red<br />

social y en una comunidad, si tiene recursos sociales,<br />

psicológicos y afectivos <strong>para</strong> garantizar una<br />

estabilidad al niño en su <strong>de</strong>sarrollo y una posibilidad<br />

<strong>de</strong> vinculación afectiva real y <strong>de</strong> si le proporciona<br />

los estímulos a<strong>de</strong>cuados <strong>para</strong> ese <strong>de</strong>sarrollo. La<br />

permanencia afectiva es clave <strong>para</strong> el niño, sobre todo<br />

en algunos periodos <strong>de</strong> su <strong>de</strong>sarrollo.<br />

Asimismo, es importante recordar que <strong>para</strong> los niños<br />

ser testigos <strong>de</strong> un maltrato familiar (situación que<br />

muchos autores consi<strong>de</strong>ran ya <strong>de</strong> por sí un modo <strong>de</strong><br />

maltrato psicológico al niño) es un factor <strong>de</strong> riesgo<br />

<strong>para</strong> sufrirlo ellos mismos.<br />

3.2.4. Contenidos <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prevención secundaria<br />

Los contenidos que se <strong>de</strong>ben trabajar en prevención<br />

secundaria son los mismos que en prevención primaria, con<br />

las únicas variantes <strong>de</strong> la población objetivo y la<br />

metodología empleada. Por ello sólo se <strong>de</strong>tallarán aquellos<br />

ámbitos en los que se proponen medidas diferenciales.<br />

En el ámbito sociosanitario<br />

En el ámbito sociosanitario, Previnfad propone una serie <strong>de</strong><br />

medidas <strong>para</strong> la prevención secundaria <strong>de</strong>l abuso <strong>sexual</strong>:<br />

1. I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> familias <strong>de</strong> riesgo. El maltrato<br />

<strong>infantil</strong> es difícil <strong>de</strong> pre<strong>de</strong>cir. Los cuestionarios<br />

diseñados <strong>para</strong> i<strong>de</strong>ntificar a familias <strong>de</strong> riesgo que<br />

maltratarían eventualmente a sus hijos se han<br />

revelado ineficaces, con una prevalencia <strong>de</strong>l<br />

maltrato <strong>infantil</strong> <strong>de</strong> un 15 por mil, sensibilidad<br />

<strong>de</strong>l 80 por cien, especificidad <strong>de</strong>l 90 por cien <strong>de</strong><br />

las encuestas y falsos positivos <strong>de</strong> un 30 por cien.<br />

2. Búsqueda sistemática en la apertura <strong>de</strong> la Historia<br />

<strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> Atención Primaria, recabando<br />

información <strong>de</strong> aspectos psicosociales, dinámica<br />

familiar y otros factores <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> toda la<br />

población <strong>infantil</strong> atendida. Igualmente se <strong>de</strong>be<br />

actualizar dicha información en los controles<br />

sucesivos, evaluando la calidad <strong>de</strong>l vínculo<br />

afectivo padres-hijos, los cuidados al niño, la<br />

presencia <strong>de</strong> síntomas que sugieren abandono o<br />

carencia afectiva y la actitud <strong>de</strong> los padres<br />

frente al establecimiento <strong>de</strong> normas y limites:<br />

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