Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE
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médico que atribui a si mesmo uma desvalorização, produz sentimento de
menosvalia, angústia, insegurança, desânimo e desespero, que irão caracterizar
os quadros ansiosos, depressivos, dependência ao álcool e outras drogas, e
infelizmente ao suicídio. 15
O trabalho do profissional médico está desprovido de valorização, de
significação, de não reconhecimento, e tem sido fonte constante de ameaças
à integridade física e\ou psíquica, determinando maior sofrimento aos profissionais
médicos. 57 Sua carreira profissional, muitas vezes, é impedida pelos
serviços públicos, gerando o sentimento de fracasso, aumentando o número
de acidentes de trabalho, principalmente agressões por parte de familiares
ou dos próprios pacientes. Outras vezes é impedido de mudanças de posição,
como ascensão ou readaptação, por entraves na hierarquia que podem determinar
diversos quadros psicopatológicos, variando de transtornos de ajustamento,
reações ao estresse, síndrome do esgotamento profissional (burnout),
até depressões graves e incapacitantes, dependência química severa e suicídio
de profissionais médicos. 15
Não raro há morte por arma de fogo de profissional médico no exercício
de suas atividades em hospitais de emergências. Ao prestar atendimento a
pessoas baleadas, muitas vezes o profissional médico é ameaçado por gangues
criminosas que comparecem aos serviços de emergências, caso ele não dê o
atendimento com prioridade e, principalmente, se o bandido baleado vem a
falecer. É frequente muitos profissionais médicos desenvolverem quadros de
ansiedade e transtornos de estresse pós-traumáticos (TEPT) decorrentes dessas
situações do trabalho. 34
O trabalho ocupa grande parte do tempo em que os profissionais médicos
estão em vigília. Muitos sofrem de insônia crônica, ou têm privação
crônica de sono com repercussão em suas atividades laborais como profissional
médico.
58, 59
As longas jornadas de trabalho em ambiente totalmente insalubre, com
pouca ou nenhuma pausa destinada a real descanso e\ou para refeições de
curta duração em lugares desconfortáveis, sujeitas às piores condições nutricionais,
como as famosas pizzas nos plantões. Salientamos os turnos noturnos,
alternados ou iniciando muito cedo pela manhã em outro lugar distante, para
manter um mínimo de renda mensal para subsistência própria e da família.
O profissional médico é submetido a um ritmo intenso, com controle do
tempo de trabalho por pressão de suas chefias, ou pelos próprios pacientes e
familiares. Essas situações são geradoras de quadros ansiosos, fadiga crônica,
distúrbios do sono e do esgotamento profissional – burnout. 60 Acrescentamse
os níveis de atenção e concentração exigidos para a realização de tarefas
combinadas com a pressão exercida por diferentes pontos: novas tecnologias,
reestruturação produtiva com enxugamento, exigindo grande flexibilidade de
tarefas, também geradores de transtornos mentais decorrentes do estresse do