Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

que os residentes procuram, sistematicamente, menos ajuda psicológica do
que os estudantes de Medicina, talvez porque o aluno tem mais facilidade em
administrar seu tempo, está menos preocupado com sua imagem, tem menos
atividades com responsabilidades e conta com maior apoio institucional.
Ao final do artigo, os autores sugerem que haja uma aproximação do Grapal
com o grupo de preceptores que, por ser mais próximo dos residentes, pode
desempenhar a função de irmão mais velho, confidente e conselheiro.
Em um estudo prospectivo, Nogueira-Martins (2010) confirmou os dados
da literatura de que os residentes do primeiro ano são os que mais se
estressam e que, com o transcorrer da residência, a tendência é que o estresse
diminua. 1 O estresse foi relacionado à grande quantidade de pacientes, ao
contato com pacientes hostis, reivindicadores, terminais e que falecem, às
comunicações dolorosas a pacientes e familiares, ao receio de contrair infecções,
à presença de dilemas éticos, ao medo de errar, ao constante trabalho
sob pressão, à fadiga, aos plantões noturnos, à falta de orientação ou
ao controle excessivo dos supervisores, à falta de tempo para o lazer, para a
família e para os amigos e, finalmente, às exigências internas: como ser médico.
Muitos deles revelam uma vivência de desamparo, abandono, descaso,
desinteresse e desrespeito por parte dos professores e residentes mais antigos,
gerando uma sensação de orfandade. Percebem-se desconsiderados e explorados,
o que gera sentimentos de raiva e revolta. O autor sugere que o grupo
de residentes de clínica médica do gênero masculino possui características
peculiares que os impediram de ter o seu estresse diminuído no segundo ano
e formula a seguinte hipótese (pag. 141-2):
4 A saúde mental do médico residente
Um grupo de residentes com certas características de personalidade (provavelmente
altas expectativas pessoais e profissionais), submetido às pressões da carga
assistencial, agravadas pelas insatisfações ligadas às vicissitudes da carreira profissional
e amplificadas em função de fenômenos intrínsecos às disciplinas clínicas
(perda de prestígio das especialidades clínicas tradicionais), que não recebe a
atenção e os cuidados necessários (vivência de abandono), de um corpo docente
também em crise.
Dito de outra forma: é possível que as queixas, reclamações e reivindicações
de residentes desgastados tenham caído em ouvidos também desgastados
e eventualmente desorganizados com os novos rumos da Medicina. Ou seja,
um grupo em crise (professores e preceptores de Clínica Médica), com dificuldade
para ouvir e poder ajudar um outro grupo em crise (os residentes de
Clínica Médica). Em uma metáfora familiar, pais em crise não têm energia
psíquica para investir na criação e nos cuidados aos filhos.
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