Ç TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE Diante dessa situação, o paciente pode ter atitudes agressivas (insulto, ameaça, violência física) contra os <strong>profissionais</strong> de <strong>saúde</strong>, o que pode repercutir na piora <strong>dos</strong> sintomas depressivos desses <strong>profissionais</strong> (Figura1). Figura 1 – Representação gráfica do círculo vicioso depressão-violência no trabalho Atitudes agressivas contra os trabalhadores Ç Trabalhador <strong>da</strong> <strong>saúde</strong> com depressão Ç Ç Reações inadequa<strong>da</strong>s às queixas <strong>dos</strong> pacientes Ç Insatisfação com o atendimento Desgaste <strong>da</strong> relação profissionalpaciente Fonte: Silva, ATC. Tese de Doutorado, 2015. 26 184 Entre os trabalhadores <strong>da</strong> ESF, os médicos e as enfermeiras apresentaram maior chance de sofrer ameaça quando compara<strong>dos</strong> aos agentes comunitários de <strong>saúde</strong> (Tabela 3). Um fator que pode contribuir para que isso ocorra é que os médicos e as enfermeiras <strong>da</strong> Atenção Primária li<strong>da</strong>m diretamente com as dificul<strong>da</strong>des que os pacientes enfrentam no sistema de <strong>saúde</strong> (como a falta de acesso aos níveis secundários e terciários); além disso, há expectativa <strong>da</strong> população que esses <strong>profissionais</strong> tenham acesso aos gestores e sejam capazes de resolver essas dificul<strong>da</strong>des. Uma vez que essas expectativas não são alcança<strong>da</strong>s, os pacientes ficam insatisfeitos e podem culpar os <strong>profissionais</strong> pelo não funcionamento adequado <strong>dos</strong> serviços de <strong>saúde</strong>; assim, os conflitos emergem e os médicos e enfermeiras ficam mais expostos às ameaças.
Tabela 2 – Associações <strong>da</strong> exposição à violência no trabalho com sintomas depressivos de acordo com modelo ajustado <strong>da</strong> regressão multinomial. Estudo Pandora-SP (n = 2.940) Sintomas depressivos intermediários Sintomas de depressão maior OR OR n (%) n (%) ajustado n (%) ajustado (95% CI) (95% CI) Insulto Nenhuma 1.621 (55,1) 516 (31,8) 1 167 (10.3) 1 Uma ou poucas vezes 1.005 (34,2) 424 (42,2) 1,68 (1,36- 2,08) 182 (18.1) 2,15 (1,57- 2,94) Muitas vezes 314 (10,7) 129 (41,1) 2,55 (1,79- 3,62) 120 (38.2) 6,28 (4,11-9,61) p < 0,001 p < 0,001 Ameaça Nenhuma 2211 (75,2) 758 (34,3) 1 292 (13.2) 1 Uma ou poucas vezes 613 (20,8) 260 (42,4) 1,18 (0,89- 1,55) 136 (22.2) 1,28 (0,95- 1,74) Muitas vezes 116 (4,0) 51 (44,0) 1,44 (0,84- 2,49) 41 (35.3) 1,48 (0,83-2,66) p = 0,08 p = 0,03 Agressão física Nenhuma 2.869 (97,6) 1.043 (36,3) 1 444 (15,5) 1 Uma ou poucas vezes 65 (2,1) 25 (38,5) 1,09 (0,57- 2,09) 22 (33,8) 1,67 (0,91- 3,04) Muitas vezes 6 (0,2) 1 (36,4) 0,67 (0,07- 5,81) 3 (50,0) 3,68 (0,85-15,79) p = 0,92 p = 0,02 Testemunha<strong>da</strong> Nenhuma 2.073 (70,5) 1.015 (44,2) 1 118 (5,1) 1 Uma ou poucas vezes 624 (21,2) 150 (57,5) 1,27 (1,02-1,59) 15 (5,7) 1,05 (0,77-1,45) Muitas vezes 243 (8,3) 207 (53,8) 1,43 (1,00-2,02) 33 (8,6) 2,02 (1,30-3,13) p = 0,002 p = 0,002 Número de tipos de violência Nenhuma 1.167 (39,7) 338 (29,0) 1 113 (9,7) 1 Um tipo 866 (29,5) 341 (39,4) 1,67 (1,36-2,04) 131 (15,1) 1,84(1,32- 2,56) Dois tipos 624 (21,2) 274 (43,9) 2,21(1,76-2,78) 128 (20,5) 2,97(2,16- 4,07) Três tipos 260 (8,8) 107 (41,1) 2,85 (2,01-4,03) 86 (33,1) 6,19 (3,97-9,63) Quatro tipos 23 (0,8) 9 (39,1) 5,10 (1,31-19,76) 11 (47,8) 14,34 (3,86-53,17) p < 0,001 p < 0,001 Modelo ajustado por sexo, i<strong>da</strong>de, cor, escolari<strong>da</strong>de, ren<strong>da</strong> individual, eventos de vi<strong>da</strong> relaciona<strong>dos</strong> ao estresse, profissão, trabalhar em área vulnerável e tempo de trabalho na ESF 12 Saúde <strong>mental</strong> <strong>dos</strong> <strong>profissionais</strong> <strong>da</strong> Estratégia Saúde <strong>da</strong> Família 185
- Page 1:
Trabalho e saúde mental dos profis
- Page 4 and 5:
4TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFI
- Page 6 and 7:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 8 and 9:
8TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFI
- Page 10 and 11:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 12 and 13:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 14 and 15:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 16 and 17:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 18 and 19:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 20 and 21:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 22 and 23:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 25:
Espaço Bioética 25
- Page 28 and 29:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 30 and 31:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 32 and 33:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 34 and 35:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 36 and 37:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 39 and 40:
2 Saúde mental do estudante de Med
- Page 41 and 42:
superada sem maiores dificuldades.
- Page 43 and 44:
to pensar junto com o acadêmico so
- Page 45 and 46:
Medicina permite que o futuro médi
- Page 47 and 48:
13. Nogueira LAM. Saúde mental do
- Page 49 and 50:
3 Saúde mental dos estudantes de M
- Page 51 and 52:
minaram a ocorrência de estresse.
- Page 53 and 54:
potencialmente adoecedores. Segundo
- Page 55 and 56:
ACKEMAN et al. (2010) 35 lançam um
- Page 57 and 58:
O ideal seria que várias estratég
- Page 59 and 60:
31. Silver SH, Glicken AD. Medical
- Page 61 and 62:
4 A saúde mental do médico reside
- Page 63 and 64:
controversos, mesmo entre os reside
- Page 65 and 66:
que os residentes procuram, sistema
- Page 67 and 68:
haver o predomínio de uma ou de ou
- Page 69 and 70:
senvolvimento pessoal e profissiona
- Page 71 and 72:
vigoroso, mais tolerante à frustra
- Page 73 and 74:
que provocam muitos efeitos colater
- Page 75 and 76:
Finalizando Procurei, inicialmente,
- Page 77 and 78:
5 Carga horária de trabalho, plant
- Page 79 and 80:
3) Regulamentação para limitar o
- Page 81 and 82:
al. 34 acompanharam 47 residentes d
- Page 83 and 84:
o estudo (38 de 40 residentes totai
- Page 85 and 86:
8. Procurar se alimentar antes dos
- Page 87 and 88:
privation, mood disturbances, empat
- Page 89:
Seção 2 Saúde mental do médico
- Page 92 and 93:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 94 and 95:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 96 and 97:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 98 and 99:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 100 and 101:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 102 and 103:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 104 and 105:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 106 and 107:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 108 and 109:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 110 and 111:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 112 and 113:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 114 and 115:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 116 and 117:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 118 and 119:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 120 and 121:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 122 and 123:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 124 and 125:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 126 and 127:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 128 and 129:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 130 and 131:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 132 and 133:
TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 134 and 135: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 136 and 137: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 138 and 139: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 140 and 141: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 143 and 144: 9 A saúde mental dos profissionais
- Page 145 and 146: sentam os mais altos índices de de
- Page 147 and 148: funcionar, regras e valores. A part
- Page 149 and 150: A proposta à qual este mestre fura
- Page 151 and 152: devem estar ao nosso alcance rapida
- Page 153 and 154: incentivo e regulamentação do des
- Page 155 and 156: 28. Embriaco N, Azoulay E, Barrau K
- Page 157 and 158: 10 A formação e a atuação do en
- Page 159 and 160: as quais pode não estar preparado
- Page 161 and 162: Estresse e Síndrome de Burnout: pr
- Page 163 and 164: 25. Lipp MEN. Mecanismos neuropsico
- Page 165 and 166: 11 Saúde mental entre os cirurgiõ
- Page 167 and 168: Outro aspecto a ser considerado, de
- Page 169 and 170: também têm participação em algu
- Page 171 and 172: A OMS considera quatro dimensões p
- Page 173 and 174: Referências 1. Marx K. El capital,
- Page 175 and 176: 12 Saúde mental dos profissionais
- Page 177 and 178: veis pela coordenação do cuidado.
- Page 179 and 180: cer dados sobre os critérios diagn
- Page 181 and 182: maneira constante, independentement
- Page 183: o Brasil, onde a exposição à vio
- Page 187 and 188: Os agentes comunitários de saúde
- Page 189 and 190: Ministério da Saúde; 2012. Dispon
- Page 191: Seção 4 Programa de tratamento em
- Page 194 and 195: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 196 and 197: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 198 and 199: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 200 and 201: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 202 and 203: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 204 and 205: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 206 and 207: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 208 and 209: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 210 and 211: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 212 and 213: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 214 and 215: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 216 and 217: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 218 and 219: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 220 and 221: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 222 and 223: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS
- Page 224 and 225: TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFIS