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Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

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TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE<br />

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cio pleno <strong>da</strong> Medicina, com menos de 40 anos de i<strong>da</strong>de ou em seus primeiros<br />

oito anos de prática profissional. 4<br />

No Brasil, tendo em vista que a média de i<strong>da</strong>de de entra<strong>da</strong> do estu<strong>da</strong>nte de<br />

Medicina é de 19 a 20 anos e que o curso apresenta duração de seis anos, o médico<br />

generalista egresso <strong>da</strong>s escolas médicas seria aquele a entrar no mercado<br />

a partir <strong>da</strong> metade <strong>da</strong> terceira déca<strong>da</strong> de vi<strong>da</strong>. Considerando que a formação<br />

médica ca<strong>da</strong> vez mais pressupõe a sua complementação por meio <strong>da</strong> especialização<br />

em programas de Residência Médica, cuja duração varia entre três e<br />

cinco anos, o médico jovem especialista finaliza sua formação por volta <strong>dos</strong> 30<br />

anos de i<strong>da</strong>de. Dessa maneira, a<strong>da</strong>ptando-se o modelo proposto do grupo de<br />

young doctors para a reali<strong>da</strong>de brasileira, cuja graduação em Medicina é dois<br />

anos mais curta que a americana, arbitrariamente passou-se a considerar a<br />

população médica jovem aquela composta por <strong>profissionais</strong> em seus primeiros<br />

dez anos de prática profissional ou i<strong>da</strong>de menor de 40 anos.<br />

A população médica brasileira tem apresentado crescimento exponencial<br />

nas últimas quatro déca<strong>da</strong>s, significativamente maior que a população geral.<br />

Se em 1970 havia 58.994 médicos no país, em dezembro de 2012 somavam-se<br />

365.231 médicos em ativi<strong>da</strong>de, 5 o que representa aumento de mais de 600%<br />

nesses anos. Como forma de comparação, no mesmo período, a população<br />

brasileira cresceu apenas 104,8%. 6<br />

Esse aumento expressivo <strong>da</strong> população médica brasileira acarreta mu<strong>da</strong>nças<br />

no perfil etário. Considerando o tempo de trabalho ativo <strong>dos</strong> médicos brasileiros<br />

em torno de 45 anos, o efeito cumulativo do rápido crescimento dessa população<br />

conduz ao alargamento <strong>da</strong> base <strong>da</strong> sua pirâmide etária. Estu<strong>dos</strong> mostram<br />

que a safra de médicos brasileiros com menos de 40 anos de i<strong>da</strong>de já corresponde<br />

a 42% de to<strong>dos</strong> os <strong>profissionais</strong> em ativi<strong>da</strong>de no país. Esse comportamento<br />

demográfico proporciona efeito relativo de rejuvenescimento <strong>da</strong> população médica,<br />

com repercussões na assistência ain<strong>da</strong> não avalia<strong>da</strong>s no longo prazo.<br />

O aumento exponencial <strong>da</strong> população médica nos últimos anos é resultado<br />

<strong>da</strong> abertura desenfrea<strong>da</strong> de facul<strong>da</strong>des de Medicina. Apesar <strong>da</strong>s dificul<strong>da</strong>des<br />

para a implementação de uma escola médica, <strong>da</strong><strong>da</strong>s as suas particulari<strong>da</strong>des<br />

no que tange aos cenários de prática e aprendizagem, não se observa receio<br />

pelo governo brasileiro em autorizar a abertura de mais escolas médicas. Se em<br />

2012 contabilizavam-se 197 instituições de ensino médico, 5 em 2014 chega-se<br />

à marca de 234, com participação de 45,7% de escolas do setor público e 54,3%<br />

priva<strong>da</strong>s. Apenas no Estado de São Paulo somam-se 39 facul<strong>da</strong>des de Medicina.<br />

Esse efeito acarreta o aumento <strong>da</strong> oferta de vagas, como se pode perceber,<br />

de 16.800 em 2011 para 20.519 em 2014. 7-8<br />

Como recurso de mapeamento <strong>da</strong> distribuição de médicos em um determinado<br />

país, a Organização Mundial <strong>da</strong> Saúde (OMS) utiliza a razão de médico<br />

por número de habitantes. Mesmo sendo uma medi<strong>da</strong> que varia em função<br />

<strong>da</strong>s especifici<strong>da</strong>des do sistema de <strong>saúde</strong> em questão e <strong>da</strong> relação público-pri-

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