Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde
Trabalho_e_saude_mental_dos_profissionais_da_saude
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cui<strong>da</strong>dores. Podem ser lista<strong>da</strong>s aspectos emocionais, psicológicos, físicos e econômicos,<br />
além de emoções como vergonha e culpa. 3 Assim, na avaliação <strong>da</strong><br />
família é perceber que para além do cui<strong>da</strong>do com o paciente, muitos familiares<br />
podem precisar de cui<strong>da</strong>do para si. É relativamente comum que a esposa, mãe<br />
ou quem quer que esteja cumprindo a função de cui<strong>da</strong>dor principal apresente<br />
sintomas depressivos ou mesmo desenvolva um quadro de depressão por<br />
algumas dessas situações. Uma vez identifica<strong>da</strong> uma necessi<strong>da</strong>de que vá além<br />
<strong>da</strong> deman<strong>da</strong> <strong>da</strong> psicoeducação para um familiar, como uma indicação para<br />
psicoterapia ou mesmo tratamento psiquiátrico, é feito um encaminhamento<br />
externo. Mesmo o acompanhamento sendo feito em outro serviço, procuramos<br />
reavaliar frequentemente essa situação.<br />
Avaliação neuropsicológica<br />
Após esse primeiro contato com o psiquiatra, os pacientes do CASMM<br />
são normalmente encaminha<strong>dos</strong> para uma avaliação neuropsicológica. A neuropsicologia<br />
é uma área <strong>da</strong> psicologia em expansão, cujo principal objetivo<br />
é investigar a organização cerebral humana e suas relações com o comportamento<br />
e a cognição. São analisa<strong>dos</strong> subcomponentes <strong>da</strong>s habili<strong>da</strong>des cognitivas<br />
como: atenção, percepção, memória, linguagem, funções executivas, e<br />
comportamento, utilizando-se técnicas de entrevista, além de exames quantitativos<br />
e qualitativos. Essa investigação necessariamente correlaciona as alterações<br />
observa<strong>da</strong>s no comportamento do paciente com as possíveis áreas<br />
cerebrais envolvi<strong>da</strong>s, realizando essencialmente um rastreamento clínico que,<br />
dentre outras avaliações, utiliza testes e exercícios neuropsicológicos. 4,5<br />
A estratégia de investigação por meio <strong>da</strong> avaliação neuropsicológica tem<br />
como principais deman<strong>da</strong>s: a quantificação e a qualificação detalha<strong>da</strong>s de alterações<br />
<strong>da</strong>s funções cognitivas, buscando diagnóstico e/ou detecção precoce<br />
de sintomas, tanto em clínica quanto em pesquisa; uma posterior reavaliação<br />
para acompanhamento <strong>dos</strong> tratamentos cirúrgicos, medicamentosos e de<br />
reabilitação; o direcionamento para o tratamento, visando principalmente à<br />
programação de reabilitação neuropsicológica; além <strong>dos</strong> aspectos legais, gerando<br />
informações e documentos sobre as condições ocupacionais e/ou incapaci<strong>da</strong>des<br />
mentais de pessoas que sofreram algum insulto cerebral ou doença,<br />
afetando o sistema nervoso central. 5<br />
Feito o diagnóstico, excluí<strong>dos</strong> inclusive quadros que têm manifestações<br />
passíveis de serem confundi<strong>da</strong>s (diagnóstico diferencial), é importante entender<br />
o curso <strong>da</strong> evolução e o impacto que as alterações podem gerar a longo<br />
prazo. Este tipo de previsão vai variar de acordo com a própria patologia<br />
ou condição de base <strong>da</strong> doença (lugar, tamanho e lado no qual se encontra<br />
a lesão/alteração). Estando delinea<strong>da</strong> a relação entre o comportamento<br />
e a patologia, a avaliação neuropsicológica pode contribuir para a escolha<br />
ou mu<strong>da</strong>nças nos tratamentos medicamentosos, bem como pode prover um<br />
14 Centro para tratamento e reabilitação profissional de médicos<br />
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