Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

diagnosticada em 33% dos pacientes. Quanto às substâncias consumidas, o
item mais frequente foi o uso associado de álcool e drogas (36,8%), seguido
por uso isolado de álcool (34,3%) e uso isolado de drogas (28,3%).
Um dado importante desse estudo se refere ao tempo decorrido entre o
surgimento do problema e a busca por assistência médica. De acordo com o
estudo, observou-se o intervalo de 3,7 anos, em média, entre a identificação do
uso problemático de substâncias e a procura de tratamento. Trinta por cento
procuraram tratamento voluntariamente, enquanto o restante o fez por pressão
da família, amigos e colegas. Quanto aos problemas sociais e legais observou-se
o seguinte: desemprego no ano anterior em quase um terço da amostra;
problemas no casamento ou separação (68%); envolvimento em acidentes automobilísticos
(42%); e problemas jurídicos (19%). Dois terços apresentaram
prejuízo na prática da profissão e 8,5% registraram alguma ocorrência junto
aos Conselhos Regionais de Medicina.
De acordo com Sans-Yagüez e López Corbalán, 17 em um estudo de revisão
bibliográfica, os profissionais de saúde estão sujeitos ao uso indevido de
substâncias psicoativas em porcentagem igual ou até superior à da população
geral. Diversos fatores têm sido apontados como causas possíveis para o problema:
o trabalho estressante, o trabalho em turnos, a dificuldade em lidar
com situações-limite – como tragédias, acidentes e com a morte – e falta de
reconhecimento do valor do próprio trabalho, entre outros.
Dentre os profissionais de saúde, os anestesiologistas são os que apresentam
maior incidência relativa aos quadros de dependência de substâncias
psicoativas. Segundo esses autores, com base em estudos realizados sobre o assunto,
18,19 enquanto apenas 3% dos médicos americanos são anestesiologistas,
13% dos médicos em tratamento para dependência atuam nessa área.
Segundo estes estudos, 17 vários fatores de risco estão associados ao uso
indevido de substâncias psicoativas, destacando-se entre eles o estresse ocupacional,
a vulnerabilidade individual, a história pregressa de uso de drogas ou
de farmacodependência na família, o fácil acesso a fármacos potencialmente
aditivos, os transtornos psiquiátricos associados, principalmente ansiedade e
depressão, e o hábito de automedicação.
Em estudo realizado pela Associação de Anestesiologistas da Grã-Bretanha
e Irlanda em 1995, 20 foram relatados os principais estressores para os anestesiologistas:
42% estavam envolvidos em situações de perda de controle; 25%
tinham problemas de relacionamento profissional; 23% cumpriam jornada
com sobrecarga de trabalho; 41% desempenhavam tarefas com responsabilidades
administrativas; 35% expuseram dificuldade em administrar conflitos
entre as demandas domésticas e do trabalho.
De acordo com Kam, 20 a forma com que o indivíduo lida com o estresse
guarda precisa relação com seus traços de personalidade, mas, em linhas gerais,
o abuso de drogas tem sido um mecanismo bastante utilizado, particular-
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