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Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

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TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE<br />

144<br />

no âmbito hospitalar. 15, 16 Pesquisas sobre as relações entre o estresse ocupacional,<br />

o sofrimento psíquico e a <strong>saúde</strong> <strong>mental</strong> <strong>dos</strong> diferentes <strong>profissionais</strong> de<br />

<strong>saúde</strong> têm sido realiza<strong>da</strong>s em nosso meio, com destaque para as profissões de<br />

Enfermagem, 3, 9, 17 Psicologia 18 e Medicina. 16<br />

O desgaste físico, emocional e <strong>mental</strong> gerado pelo trabalho pode produzir<br />

apatia, desânimo, hipersensibili<strong>da</strong>de emotiva, raiva, irritabili<strong>da</strong>de e ansie<strong>da</strong>de;<br />

provoca ain<strong>da</strong> despersonalização e inércia, acarretando que<strong>da</strong> na produtivi<strong>da</strong>de,<br />

no desempenho e na satisfação do trabalhador. 19<br />

No entanto, ao estu<strong>da</strong>r a <strong>saúde</strong> <strong>mental</strong> no trabalho, também é fun<strong>da</strong><strong>mental</strong><br />

a observação de problemas relaciona<strong>dos</strong> à organizacão <strong>da</strong> ativi<strong>da</strong>de<br />

laboral, como a valorizacão <strong>da</strong> função, a carga, o ritmo, a quali<strong>da</strong>de <strong>dos</strong> relacionamentos<br />

interpessoais, perío<strong>dos</strong> de descanso, pressão de chefia, conteúdo<br />

<strong>da</strong>s tarefas, horas trabalha<strong>da</strong>s, pois estas muitas vezes são as causas de<br />

agravos psíquicos. 20<br />

Tratando-se especificamente do ambiente hospitalar, muito se tem falado<br />

e publicado a respeito <strong>da</strong>s condições de trabalho vigente em grande parte<br />

dessas instituições, caracteriza<strong>da</strong>s frequentemente por uma estrutura formal e<br />

burocrática, que dificulta a comunicação entre as pessoas, além de expor seus<br />

trabalhadores a riscos de ordem biológica, física, química, ergonômica, mecânica,<br />

psicológica e social.<br />

21, 22<br />

Apesar <strong>da</strong> organização hospitalar buscar a satisfação tanto do trabalhador<br />

quanto de seus pacientes, muitas instituições são burocráticas e a equipe de<br />

<strong>saúde</strong> não tem participação efetiva na formulação <strong>dos</strong> planos institucionais,<br />

piorando a situação <strong>dos</strong> trabalhadores e favorecendo a sobrecarga de trabalho,<br />

23, 24<br />

o que por sua vez desencadeia o risco para o estresse.<br />

Com relação ao trabalho na atenção básica de <strong>saúde</strong>, Dilélio e outros 25<br />

avaliaram 4.749 <strong>profissionais</strong> <strong>da</strong> atenção básica <strong>da</strong>s regiões Nordeste e Sul do<br />

país, e constataram uma prevalência de transtornos psiquiátricos menores de<br />

16%, variando de 10% a 18,8% entre as categorias <strong>profissionais</strong>, sendo maior<br />

entre outros trabalhadores de nível médio e agentes comunitários de <strong>saúde</strong><br />

(18,8% e 18,4%, respectivamente) e menor entre outros <strong>profissionais</strong> de nível<br />

superior (10%). 25 Ain<strong>da</strong>, este estudo identificou uma menor prevalência de<br />

transtornos nos trabalhadores <strong>da</strong> atenção primária em comparação a estu<strong>dos</strong><br />

que avaliaram trabalhadores de hospitais e de outras categorias <strong>profissionais</strong>.<br />

Outro estudo realizado com os <strong>profissionais</strong> <strong>da</strong> rede básica, em Botucatu,<br />

São Paulo, constatou que estes <strong>profissionais</strong> são submeti<strong>dos</strong> a deman<strong>da</strong>s psicológicas<br />

eleva<strong>da</strong>s no trabalho, identificando fatores de estresse ocupacional e eleva<strong>da</strong><br />

prevalência de transtornos psiquiátricos menores. Os resulta<strong>dos</strong> apontaram<br />

para uma necessi<strong>da</strong>de de intervenção visando melhorar as condições gerais<br />

de trabalho e o fornecimento de suporte social ao coletivo de trabalhadores. 26<br />

A literatura sobre a morbi<strong>da</strong>de psicológica entre trabalhadores de <strong>saúde</strong><br />

indica que dentre as profissões de nível superior os médicos são os que apre-

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