Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

TRABALHO E SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE
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família e do círculo de amizades. Assim como na depressão, os casos de conflito
psíquico foram significantemente mais presentes nos residentes do primeiro
ano e diminuíram com o transcorrer da residência até desaparecerem
nos residentes do quarto e quinto anos, com maior prevalência, mais uma
vez, entre o gênero feminino, nas especialidades cognitivas e em residentes
oriundos de outras escolas.
Buscando refletir sobre os resultados obtidos, Souza e col. (2009) assinalam
que nas especialidades cirúrgicas valoriza-se a atitude forte, viril e pragmática.
12 Somam-se a isso os aspectos apontados por Bellodi (2001), de que os
cirurgiões são mais submissos à autoridade, valorizam a hierarquia e apresentam
uma agressividade dirigida diretamente às atividades que realizam. 13 Os
clínicos têm maior dificuldade em controlar vivências de ansiedade por terem
uma atitude hipercrítica em relação às tarefas que desenvolvem, além de projetarem
mais sua agressividade no ambiente que, como consequência, é sentido
como mais hostil e ameaçador. Souza e col. (2009) assinalam também que os
residentes de cirurgia temem por uma má repercussão em seu futuro profissional
caso procurem auxílio psicológico, o que poderia significar um sinal de
fraqueza. 12 Por essa razão, a procura espontânea é rara entre eles, que muitas
vezes são encaminhados pelos preceptores ou professores de seu departamento,
apesar de terem a maior carga horária de trabalho, a maior quantidade de
estágios estressantes em emergências e a maior exposição à privação do sono.
Para Souza e col. (2009), a maior procura de ajuda psicológica por residentes
do primeiro ano pode ser compreendida pelo fato de que por já
ser um médico formado, recai sobre ele uma grande responsabilidade que
não havia faz pouco tempo e que concomitantemente está iniciando o seu
aprendizado na especialidade. 12 Soma-se a isso o fato de buscarem sua emancipação
em relação aos pais e por estarem em busca de vínculos afetivos
mais profundos, como o casamento e a formação de sua família. Trata-se de
um momento de crise, em que os referenciais antigos se perdem e, junto, os
mecanismos de defesa apropriados para lidar com eles. Há portanto um momento
de ruptura que pode dar espaço ao desenvolvimento emocional, com
o fortalecimento de novos recursos egoicos que possibilitem superar as limitações.
Os autores lembram que há um consenso na literatura de que as mulheres
apresentam maior prevalência de transtorno depressivo, de ansiedade
e somatoforme. Esses achados, somado ao fato de que são mais sensíveis,
com maior contato com a própria subjetividade, podem dar sentido ao fato
de que residentes do gênero feminino procurem ajuda psicológica com mais
frequência. Os egressos de outras escolas apresentaram um percentual maior
de conflito psíquico, o que sugere uma forte influência ambiental. O mesmo
não ocorreu quanto aos transtornos de humor, mostrando aqui a presença de
aspectos constitucionais, sendo o primeiro ano da residência um desencadeante
desses quadros. Finalmente, os autores chamam a atenção para o fato de