Trabalho e saúde mental dos profissionais da saúde

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A saúde mental do médico residente
Luiz Roberto Millan
Ao amigo Paulo Vaz de Arruda, um exemplo de professor e de
médico humanista, idealizador do Grupo de Assistência Psicológica
ao Aluno da Faculdade de Medicina da Universidade de São
Paulo – Grapal.
Aspectos históricos
A Residência Médica (RM) foi criada em 1889, no Departamento de
Cirurgia da Universidade de John’s Hopkins, pelo cirurgião William Halstead,
considerado o pai da cirurgia moderna, criador das luvas cirúrgicas
e da técnica da mastectomia radical para o tratamento do câncer de mama.
Com duração de quatro a seis anos, os residentes recebiam gradualmente
responsabilidades maiores, sob a supervisão de colegas experientes. Mais de
50 anos depois, em 1944, foi criado o primeiro programa de RM no Brasil,
pelo Departamento de Ortopedia do Hospital das Clínicas da Faculdade de
Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Com a expansão vertiginosa
dos programas de RM, criou-se em 1977 a Comissão Nacional de
RM (CNRM), órgão do Ministério da Educação e Cultura. Por meio de decreto
presidencial, a RM é definida como modalidade de ensino de pós-graduação
destinada a médicos, sob a forma de curso de especialização, caracterizada
por treinamento em serviço, funcionando em instituições de saúde,
universitárias ou não, sob a orientação de profissionais médicos de elevada
qualificação ética e profissional. Em 1981, o Congresso Nacional aprovou a
lei que estabelece o máximo de 60 horas de carga horária semanal ao médico
residente, incluídas 24 horas de plantão, e a folga semanal de um dia,
além de estabelecer o direito a alojamento, alimentação e bolsa de estudo. 1 O
Conselho Federal de Medicina (2011) reconhece 53 especialidades médicas e
mais 53 áreas de atuação. 2 Em 2013, formaram-se 16.800 médicos no Brasil
e foram oferecidas 12 mil vagas para residentes do primeiro ano (Folha de S.
Paulo, 2013), com bolsa de R$ 2.976,26. 3
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