26.11.2014 Views

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

15.7 | Diyabet <strong>ve</strong> yolculuk<br />

Diyabetli olmak, seyahata engel bir durum değildir. Ancak, yemek düzenindeki değişiklikler,<br />

fizik aktivite artışı ya da medikal <strong>tedavi</strong>de rutin uygulamanın dışına çıkma gerekliliği<br />

seyahatte glisemi düzeyini etkileyebilir.<br />

Diyabetli özellikle insülin kullanıyorsa yanında mutlaka diyabet tanıtım kartını taşımalıdır.<br />

Hazırlayacağı seyahat çantasında yedeği de olacak şekilde insülin flakon ya da kartuşları,<br />

insülin kalemi <strong>ve</strong>ya injektör <strong>ve</strong> kalem uçları, insülin için soğutucu, glukometre, yeteri<br />

miktarda lanset <strong>ve</strong> glukoz ölçüm çubukları ile ek pil bulundurmalıdır.<br />

Yanına yeterli miktarda şekersiz sıvı <strong>ve</strong> su almalıdır. Ayrıca çantasında özellikle<br />

hipoglisemi halinde kullanmak üzere mey<strong>ve</strong> suyu, kesme şeker ya da glukoz tabletleri<br />

<strong>ve</strong> bisküvi bulundurmalıdır.<br />

Bavullarının kaybolma ihtimalini göz önünde bulundurarak diyabet çantasını yanına<br />

almalıdır.<br />

Özellikle uçakla yapılacak seyahat öncesinde seyahat planı (kalkış saati, yolculuk süresi,<br />

yemek saati, sunulan yemekler <strong>ve</strong> varış saati) öğrenilerek hekim bilgilendirilmeli <strong>ve</strong><br />

bunlara göre yapılması gerekli <strong>tedavi</strong> değişiklikleri kendisinden öğrenilmelidir.<br />

Uçuş ekibi bilgilendirilmeli, ekstra KH bulundurulmalı <strong>ve</strong> gecikmeye karşı tedbirli<br />

olunmalıdır.<br />

Uzun uçuşlarda insülin uygulama şeması değiştirilmelidir.<br />

Yolculuk boyunca özellikle 3-4 saatte bir <strong>ve</strong> saat değişikliği zonlarında glukoz ölçülmeli;<br />

glisemi 120-180 mg/dl düzeyinde tutulacak biçimde <strong>tedavi</strong> sürdürülmelidir.<br />

15.7.1 | Tip 1 diyabetliler ile insülin kullanan tip 2 diyabetiklerde yolculuk<br />

1. Genellikle kuzeyden güneye (<strong>ve</strong>ya tersine) gidildiğinde saat farkı olmayacağından öğün<br />

<strong>ve</strong> insülin injeksiyon zamanlarında büyük değişiklik olmayacaktır.<br />

2. Batıya uçuşlarda gün uzayacağından<br />

Uçuş öncesi: Normal doz uygulanır.<br />

Uçuşta: Süre 8 saatten uzun ise ek insülin yapılır.<br />

Varışta: Sonraki doz, yeni lokal zamanda planlanmış saate uygun olarak aynen<br />

yapılır.<br />

3. Doğuya uçuşlarda gün kısalacağından<br />

Uçuş öncesi: Normal doz azaltılarak uygulanır.<br />

Uçuşta: Glukoz ölçülür, gerekirse ek insülin yapılabilir.<br />

Varışta: Sonraki doz, yeni lokal zamanda planlanmış saate uygun olarak aynen yapılır.<br />

148 | DİABETES MELLİTUS VE KOMPLİKASYONLARININ TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!