26.11.2014 Views

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

09<br />

Tip 2 diyabet <strong>tedavi</strong>sine güncel yaklafl›m<br />

Son yıllarda tip 2 diyabetli hastaların <strong>tedavi</strong>sine yaklaşım biçimi büyük ölçüde değişmiştir.<br />

Yeni önerilere göre glisemik kontrol hedeflerin daha aşağı çekilmesi <strong>ve</strong> geleneksel basamaklı<br />

<strong>tedavi</strong>nin yerine insülin <strong>ve</strong> kombinasyon <strong>tedavi</strong>lerine daha erken başlanması benimsenmiştir.<br />

Tip 2 diyabet <strong>tedavi</strong>sinde geniş çapta kabul gören, iki güncel yaklaşım biçimi aşağıda<br />

özetlenmiştir <strong>ve</strong> TEMD yaklaşımı ayrıntılı olarak anlatılmıştır.<br />

9.1 | IDF <strong>ve</strong> ADA/EASD önerileri<br />

9.1.1. IDF önerileri<br />

Tip 2 diyabetli hastaların <strong>tedavi</strong>ye uyumlarını artırmak <strong>ve</strong> A1C düzeylerini düşürerek<br />

hastalığın morbidite <strong>ve</strong> mortalitesini azaltmak amacı ile 2005 yılında IDF-Avrupa Bölgesi<br />

tarafından oluşturulan ‘Tip 2 Diyabet Tedavisinde Küresel Ortakl›k Grubu’, tip 2 diyabetin<br />

daha erken <strong>ve</strong> daha agresif biçimde <strong>tedavi</strong> edilmesini önermektedir. Buna göre;<br />

Hedef A1C ≤%6.5 olmalı <strong>ve</strong> <strong>tedavi</strong>nin ilk 6 ayında bu hedefe ulaşılmasının sağlanması,<br />

Başlangıçta A1C >%9 olan hastalarda OAD kombinasyonları <strong>ve</strong> gerekiyorsa insülin<br />

<strong>tedavi</strong>sine başlanması,<br />

Başlangıç A1C

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!