Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

2.4.1 | Glisemik kontrol
Evde kan glukoz ölçümü (SMBG)
SMBG sıklığı hastaya göre belirlenmeli (bazal-bolus insülin tedavisi altındaki tip 1
diyabetliler, gebeler, insülin pompası kullanan diyabetliler ve kontrolsüz tip 2 diyabetlilerde
her gün 3-4 kez; diğer tip 2 diyabetlilerde haftada 3-4 kez)
Tokluk KG (postprandiyal glisemi: PPG): Açlık ve öğün öncesi glukoz düzeyleri kontrol
altında olduğu halde, A1C hedefine ulaşılamayan diyabetlilerde, tokluk glisemiyi
düzenlemeye yönelik beslenme ve ilaç tedavisi uygulayan diyabetlilerde ölçülmelidir.
Genel olarak PPG, bir ana öğünün başlangıcından (ilk lokmanın alınmasından) 2 saat
sonra ölçülür. Gebelerde ise 1. saat PPG ölçülmelidir.
SMBG sonuçlarına göre TBT ve insülin/ilaç doz ayarlamaları öğretilmelidir.
SMBG tekniği düzenli olarak gözden geçirilmelidir.
Uzun dönem glukoz kontrolü (A1C)
A1C tip 1 diyabetli ve insülin kullanan tip 2 diyabetli hastalarda 3 ayda bir, diğer tip 2
diyabetli hastalarda 3-6 ayda bir ölçülmelidir.
A1C sonucu SMBG ile birlikte değerlendirilmelidir.
2.4.2 | Kan bas›nc› (KB) kontrolü
Hedef KB
Genel hedef ≤130/80 mmHg olmalıdır. Koşulları uygun hastalarda evde KB izlemi
önerilmelidir.
KB ile birlikte kardiyovasküler (KV) risk faktörleri de dikkate alınmalıdır. Ciddi hipotansiyon
riski bulunmayan, uygun vakalarda kişinin tolere edebileceği en düşük KB hedefine (≤120/70
mmHg) ulaşılmaya çalışılmalıdır.
2.4.3 | Lipid profili
Hedef düzeyler
LDL-kolesterol