26.11.2014 Views

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

4.2.2 | IDF önerileri<br />

Standard <strong>tedavi</strong>de<br />

SMBG yeni tanı konulmuş tip 2 diyabetli tüm hastalara eğitimin bütünselliği içinde<br />

sunulmalıdır.<br />

İnsülin kullanan tip 2 diyabetli hastalar sürekli olarak glukometre ile SMBG uygulamalıdır.<br />

OAD kullanan tip 2 diyabetli hastalar:<br />

1. Hipoglisemileri<br />

2. İlaç <strong>ve</strong> yaşam tarzından kaynaklanan glukoz yükselmelerini<br />

3. Araya giren hastalıklar sırasında meydana gelen değişiklikleri <strong>izlem</strong>ek amacıyla<br />

sürekli olarak SMBG uygulamalıdır.<br />

İnsülin <strong>ve</strong>ya OAD kullanmayan tip 2 diyabetli hastalar:<br />

1. Yaşam tarzından kaynaklanan glukoz yükselmelerini<br />

2. Araya giren hastalıklar sırasında meydana gelen değişiklikleri<br />

<strong>izlem</strong>ek amacıyla aralıklı olarak SMBG uygulamalıdır.<br />

Hastanın SMBG becerileri, ölçümlerin kalitesi <strong>ve</strong> elde edilen sonuçların yorumlanması<br />

<strong>ve</strong> pratiğe yansıtılması yılda bir kez gözden geçirilmelidir.<br />

Yoğun <strong>tedavi</strong>de<br />

İnsülin <strong>ve</strong>ya OAD kullanan tip 2 diyabetli hastalar sürekli olarak glukometre ile SMBG<br />

uygulamalıdır.<br />

Asgari <strong>tedavi</strong>de<br />

Sadece insülin kullanan tip 2 diyabetli hastalar sürekli olarak glukometre ile SMBG<br />

uygulamalıdır.<br />

Monitorizasyon sıklığı<br />

Tip 1 diyabetli hastalar, insülin pompası kullanan hastalar <strong>ve</strong> pregestasyonel diyabetlilerde<br />

günde 3-4 kez, öğünlerden önce <strong>ve</strong> yatma zamanı, ayrıca <strong>tedavi</strong> protokolü gerektirdiğinde<br />

Tip 2 diyabetlilerde glisemik kontrolü sağlamak üzere gerektiğinde<br />

Gestasyonel diyabette açlık <strong>ve</strong> öğünlerden (tercihen 1 saat) sonra<br />

Fiziksel aktivite programını düzenlerken: Tip 1 (ayrıca gerektiğinde tip 2) diyabetlilerde,<br />

metabolik kontrole etkiyi görmek üzere, aktiviteden önce <strong>ve</strong> sonra<br />

Hipoglisemide: Tanıyı doğrulamak <strong>ve</strong> <strong>tedavi</strong> yanıtını ölçmek için<br />

Akut hastalık durumlarında 4-6 saatte bir glisemi <strong>izlem</strong>i yapılmalıdır.<br />

46 | DİABETES MELLİTUS VE KOMPLİKASYONLARININ TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!