26.11.2014 Views

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

07<br />

Oral antidiyabetik <strong>ve</strong> insülinomimetik ilaçlar›n kullan›m ilkeleri<br />

Oral antidiyabetik ilaçlar tip 2 diyabette yaşam tarzı önerilerine (TBT <strong>ve</strong> fiziksel aktivite)<br />

ila<strong>ve</strong> olarak kullanılabilir. OAD’ler gebelikte kontrendikedir.<br />

Başlıca insülin salgılatıcı (sekretogog), insülin duyarlılaştırıcı (sensitizer) <strong>ve</strong> alfa glukozidaz<br />

inhibitörleri olarak üç grup OAD vardır. Ayrıca yeni geliştirilen <strong>ve</strong> bir kısmı oral olarak<br />

kullanılabilen ‘‹nsülinomimetik’ ilaçlar da tip 2 diyabet <strong>tedavi</strong>sinde geniş kullanım alanı<br />

bulabilecektir.<br />

7.1 | ‹nsülin salg›lat›c› ilaçlar<br />

Bu grupta pankreas β-hücrelerinden insülin salınımını artıran sulfonilüreler ile etki<br />

mekanizması benzer, ancak etki süresi daha kısa olan glinidler yer alır (Tablo-7.1).<br />

TABLO 7.1 | ‹nsülin salg›lat›c› ilaçlar<br />

Jenerik adı Ticari adı Günlük doz Alınma zamanı<br />

A. Sulfonilüreler (II. Kuşak sulfonilüreler)<br />

Glipizid<br />

Minidiab 5 mg tb<br />

2.5-40 mg<br />

Günde 2 kez, kahvaltıda <strong>ve</strong><br />

akşam yemeğinde<br />

Glipizid kontrollü<br />

salınımlı formu<br />

Glucotrol XL 5,<br />

10 mg tb<br />

5-20 mg<br />

Günde 1 kez, kahvaltıdan<br />

önce <strong>ve</strong>ya kahvaltıda<br />

Gliklazid<br />

Diamicron, Betanorm,<br />

Oramikron, Glumikron,<br />

Glikron 80 mg tb<br />

80-240 mg<br />

Günde 1-2 kez, kahvaltıda<br />

(<strong>ve</strong> gerekirse akşam yemeğinde)<br />

Glipizid modifiye<br />

salınımlı formu<br />

Diamicron MR, Betanorm<br />

MR, Efikas 30 mg tb<br />

30-90 mg<br />

Günde 1 kez, kahvaltıdan<br />

önce <strong>ve</strong>ya kahvaltıda<br />

Glibenklamid<br />

Gliben, Dianorm 5 mg;<br />

Diyaben 3.5, 5 mg tb<br />

1.25-20 mg<br />

Günde 1-2 kez, kahvaltıda<br />

(<strong>ve</strong> gerekirse akşam yemeğinde)<br />

Glimepirid<br />

Amaryl, Diaglin, Diameprid,<br />

Glimax, Glirid, Sanprid 1, 2, 3,<br />

4 mg; Mepiriks 1, 2, 3 mg tb<br />

1-8 mg Günde 1-2 kez, kahvaltıdan önce<br />

<strong>ve</strong>ya kahvaltıda (<strong>ve</strong> gerekirse<br />

akşam yemeğinde)<br />

Glibornurid<br />

Glutril 25 mg tb<br />

12,5-75 mg<br />

Günde 1-2 kez, kahvaltıda<br />

(<strong>ve</strong> gerekirse akşam yemeğinde)<br />

Glikuidon<br />

Glurenorm 30 mg tb<br />

15-120 mg<br />

Günde 1-2 kez, kahvaltıda<br />

(<strong>ve</strong> gerekirse akşam yemeğinde)<br />

B. Glinid grubu (Meglitinidler: Kısa etkili sekretogoglar)<br />

Repaglinid<br />

Novonorm, Novade<br />

0.5, 1, 2 mg tb<br />

0.5-16 mg<br />

Günde 3 kez, yemeklerden<br />

hemen önce<br />

Nateglinid<br />

Starlix, İncuria 120 mg tb<br />

60-360 mg<br />

Günde 3 kez, yemeklerden<br />

hemen önce<br />

DİABETES MELLİTUS VE KOMPLİKASYONLARININ TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU | 63

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!