Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...
Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...
Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1.2.3 | S›n›flama<br />
Tablo-1.3’te özetlenen diyabet sınıflamasında dört klinik tip yer almaktadır. Bunlardan üçü<br />
(tip 1 diyabet, tip 2 diyabet <strong>ve</strong> GDM) primer, diğeri (spesifik diyabet tipleri) ise sekonder<br />
diyabet formları olarak bilinmektedir.<br />
TABLO 1.3 | <strong>Diabetes</strong> <strong>mellitus</strong>un etyolojik s›n›flamas›<br />
I. Tip 1 diyabet (Genellikle mutlak insülin noksanlığına sebep olan β-hücre yıkımı vardır.)<br />
A. İmmün aracılıklı<br />
B. İdyopatik<br />
II. Tip 2 diyabet (İnsülin direnci zemininde ilerleyici insülin sekresyon defekti ile karakterizedir.)<br />
III. Gestasyonel diabetes <strong>mellitus</strong> (GDM) (Gebelik sırasında ortaya çıkan <strong>ve</strong> genellikle doğumla<br />
birlikte düzelen diyabet.)<br />
IV. Diğer spesifik diyabet tipleri<br />
A. ß-hücre fonksiyonlarının genetik defekti<br />
(monogenik diyabet formları)<br />
• 20. Kromozom , HNF-4α (MODY1)<br />
• 7. Kromozom, Glukokinaz (MODY2)<br />
• 12. Kromozom, HNF-1α (MODY3)<br />
• 13. Kromozom, IPF-1 (MODY4)<br />
• 17. Kromozom, HNF-1ß (MODY5)<br />
• 2. Kromozom, NeuroD1 (MODY6)<br />
• Mitokondriyal DNA<br />
• Neonatal diyabet (Örn. Kir6.2<br />
mutasyonuna bağlı diyabet)<br />
• Diğerleri<br />
B. İnsülinin etkisindeki genetik defektler<br />
• Leprechaunism<br />
• Lipoatrofik diyabet<br />
• Rabson-Mendenhall sendr.<br />
• Tip A insülin direnci<br />
• Diğerleri<br />
C. Pankreasın ekzokrin doku hastalıkları<br />
• Fibrokalkulöz pankreatopati<br />
• Hemokromatoz<br />
• Kistik fibroz<br />
• Neoplazi<br />
• Pankreatit<br />
• Travma/pankreatektomi<br />
• Diğerleri<br />
D.Endokrinopatiler<br />
• Akromegali<br />
• Aldosteronoma<br />
• Cushing sendr.<br />
• Feokromositoma,<br />
• Glukagonoma<br />
• Hipertiroidi<br />
• Somatostatinoma<br />
• Diğerleri<br />
IV. Diğer spesifik diyabet tipleri<br />
E. İlaç <strong>ve</strong>ya kimyasal ajanlar<br />
• Atipik anti-psikotikler<br />
• Anti-viral ilaçlar<br />
• ß-adrenerjik agonistler<br />
• Diazoksid<br />
• Fenitoin<br />
• Glukokortikoidler<br />
• α-İnterferon<br />
• Nikotinik asit<br />
• Pentamidin<br />
• Proteaz inhibitörleri<br />
• Tiyazid grubu diüretilkler<br />
• Tiroid hormonu<br />
• Vacor<br />
• Diğerleri<br />
G. İmmun aracılıklı nadir diyabet formları<br />
• Anti–insülin reseptör antikorları<br />
• Stiff-man sendr.<br />
• Diğerleri<br />
H. Diyabetle ilişkili genetik sendromlar<br />
(Monogenik diyabet formları)<br />
• Alström sendr.<br />
• Down sendr.<br />
• Friedreich tipi ataksi<br />
• Huntington korea<br />
• Klinefelter sendr.<br />
• Laurence-Moon-Biedl sendr.<br />
• Miyotonik distrofi<br />
• Porfiria<br />
• Prader-Willi sendr.<br />
• Turner sendr.<br />
• Wolfram (DIDMOAD) sendr.<br />
• Diğerleri<br />
HNF-1α: Hepatosit nükleer faktör-1α·, MODY1-6: Gençlerde görülen erişkin tipi diyabet formları 1-6 (maturity onset diabetes of the<br />
young 1-6), HNF-4α Hepatosit nükleer faktör-4α, IPF-1: İnsülin promotör faktör-1, HNF-1β: Hepatosit nükleer faktör-1β,<br />
NeuroD1: Nörojenik diferansiyasyon 1, DNA: Deoksi-ribonükleik asit, DIDMOAD sendr.: <strong>Diabetes</strong> insipidus, diabetes <strong>mellitus</strong>, optik<br />
atrofi <strong>ve</strong> sağırlık (deafness) ile seyreden sendrom (Wolfram sendromu).<br />
20 | DİABETES MELLİTUS VE KOMPLİKASYONLARININ TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU
Change language