Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...
Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...
Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı,tedavi ve izlem ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6.1.3 | Egzersizde gliseminin düzenlenmesi<br />
Egzersiz ile glisemi değişimini görmek için PG takibi yapılır. PG takibi insülin <strong>ve</strong>ya insülin<br />
salgılatıcı ilaç kullanan diyabetlilerde hipoglisemiden kaçınmak için gerekli önlemlerin<br />
alınmasını sağlar.<br />
1. Vücut aktivitesi <strong>ve</strong> ısısının artması insülin etkisini artırır.<br />
2. Hastanın yanında PG düzeyini hızla yükseltebilecek KH kaynakları (glukoz<br />
tabletleri, glukoz jelleri, kesme şeker, mey<strong>ve</strong> suyu) bulunmadıkça, özellikle<br />
insülinin pik etkisinin olduğu zamanlarda egzersizden kaçınmak gerekir.<br />
3. Egzersiz öncesi insülin dozunun azaltılması gerekebilir.<br />
4. Egzersiz PG düzeylerini 24 saate kadar düşürebilir.<br />
5. PG 250 mg/dl <strong>ve</strong> keton (+) ise keton kayboluncaya kadar egzersiz<br />
yapılmamalıdır.<br />
6.1.4 | Egzersiz türleri <strong>ve</strong> zamanlamas›<br />
Daha ziyade aerobik egzersizler (tempolu yürüme, koşma, yüzme) tercih edilmelidir. Buna<br />
karşıllık derin suya dalma <strong>ve</strong> yüksek irtifada yalnız uçma gibi sporlar tavsiye edilmez.<br />
Tablo-6.1’de 70 kg ağırlığında yetişkin bir kişinin 150 kcal enerji harcaması için yapması<br />
gerekli aktivite örnekleri <strong>ve</strong>rilmiştir.<br />
TABLO 6.1 | Eriflkinlerde 150 kcal enerji harcanmas›n› sa¤layacak fiziksel aktivite örnekleri<br />
Egzersiz tipi<br />
Miktar<br />
Süre<br />
Yürüme 5 km 40 dakika<br />
Bisiklete binme<br />
8 km 30 dakika<br />
Dans <strong>ve</strong> masa tenisi<br />
-<br />
30 dakika<br />
Yüzme <strong>ve</strong> basketbol<br />
- 20 dakika<br />
İp atlama - 15 dakika<br />
Koşma 2.5 km 15 dakika<br />
Merdi<strong>ve</strong>n çıkma<br />
-<br />
15 dakika<br />
Egzersizin çok aç karına <strong>ve</strong>ya yemekten hemen sonra yapılması sakıncalıdır. Günün hangi<br />
saatinde yapılacak egzersizin daha uygun olacağı konusunda bir görüş birliği yoktur. Bu<br />
konuda hastanın koşulları belirleyici olmakla beraber, akşam yemeğinden 1 saat sonra<br />
yapılacak egzersiz, hem PPG hem de ertesi sabah APG düzeylerini düşürmede etkili olacağı<br />
için özellikle tip 2 diyabetli hastalarda yararlı olabilir.<br />
60 | DİABETES MELLİTUS VE KOMPLİKASYONLARININ TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU
Change language