Kaiserschnittgeburten – Entwicklung und regionale Verteilung

5 Beschreibung und Darstellung der Ergebnisse
Abbildung 11: Kaiserschnittrate nach Schwangerschaftsdauer
n = 89.499
80
77,4
70
Kaiserschnittrate in Prozent
60
50
40
30
20
51,0
31,5
26,4
31,8 32,6
27,2
10
5,4 6,0
0
26. Woche bis
33 vollendete
Wochen
34. Woche bis
36 vollendete
Wochen
37. Woche bis
41 vollendete
Wochen
Mehr als 41
vollendete
Wochen
übrige und
keine Angabe
Alle
Schwangerschaftsdauer
Quelle: BARMER-GEK (Routine) (KS-Rate nach Variante C, siehe Abschn. 9.3), eigene Berechnung und Darstellung (IGES 2012).
Ein nennenswerter Einfluss der Häufigkeit von Frühgeburten auf den Anstieg der Kaiserschnittrate
der letzten Jahre ist dagegen zu verneinen:
Kein Einfluss auf Anstieg
der KS-Raten
Bei einem Vergleich der Ergebnisse der Perinatalstatistik (BQS 2006, AQUA 2011) zeigt sich zwischen
2005 und 2010 keine Veränderung des Anteils der Frühgeburten (vor der 37. Schwangerschaftswoche),
er liegt weitgehend konstant bei ca. 9 % der Geburten (in den Daten der BARMER
GEK liegt er bei 11 %).
5.2.1.7 Einfluss von vorangegangenen Kaiserschnittgeburten (Parität und Re-Sectio-
Konstellation)
Wie in Abschnitt 3.1 geschildert, ist die häufigste Indikation für einen Kaiserschnitt ein vorangegangener
Kaiserschnitt. Dies bestätigt sich auch durch die folgende Analyse auf Grundlage der
Befragung der BARMER-GEK-Versicherten. 18
18
Hier werden nur noch reife Einlinge fokussiert, um Einflüsse durch Frühgeburtlichkeit und Mehrlingsschwangerschaften auszuschließen. Der
Datensatz von n = 1.504 reduziert sich um sieben Mehrlingsschwangerschaften (darunter zwei Frühgeburten) und 66 Frühgeburten sowie fünf
Geburten, bei denen eine Angabe zur Schwangerschaftswoche fehlt. Der Datensatz der folgenden Analysen umfasst n = 1.428 Geburten. In diesem
Datensatz sind 822 Erstgebärende und 606 Mehrgebärende (davon 447 mit einem weiteren Kind, 159 mit zwei weiteren Kindern). Zur Analyse der
Re-Sectiones werden im Folgenden nur diese Mehrgebärenden (n = 606) betrachtet.
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