Kaiserschnittgeburten – Entwicklung und regionale Verteilung
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5 Beschreibung <strong>und</strong> Darstellung der Ergebnisse<br />
Abbildung 19: Kaiserschnittrate in Abhängigkeit vom Zeitpunkt der ersten Hebammenleistung<br />
n = 68.347, Die primären Kaiserschnitte sind in dieser Auswertung als Kombination aller Fälle mit geburtshilflicher DRG <strong>und</strong> einem OPS-Code „Primärer Kaiserschnitt“ abgegrenzt.<br />
50<br />
43<br />
Kaiserschnittrate insgesamt<br />
Rate primärer Kaiserschnitte<br />
40<br />
Kaiserschnittrate in Prozent<br />
30<br />
20<br />
25<br />
26<br />
10<br />
7<br />
0<br />
7 bis 9<br />
10 bis 19<br />
20 bis 29<br />
30 bis 39<br />
40 bis 49<br />
50 bis 59<br />
60 bis 69<br />
70 bis 79<br />
80 bis 89<br />
90 bis 99<br />
100 bis 109<br />
110 bis 119<br />
120 bis 129<br />
130 bis 139<br />
140 bis 149<br />
150 bis 159<br />
160 bis 169<br />
170 bis 179<br />
180 bis 189<br />
190 bis 199<br />
200 bis 209<br />
210 bis 219<br />
220 bis 229<br />
230 bis 239<br />
240 bis 249<br />
250 bis 259<br />
260 bis 269<br />
Beginndatum des Leistungszeitraumes vor dem Entbindungsdatum (in Tagen)<br />
Quelle: BARMER-GEK (Routine) (KS-Rate nach Varianten B <strong>und</strong> C, siehe Abschn. 9.3), eigene Berechnung <strong>und</strong> Darstellung (IGES 2012).<br />
Für die Untersuchung des Einflusses der Intensität der vorgeburtlichen Schwangerenbetreuung<br />
durch Hebammen wurden folgende Hebammenleistungen ausgewählt, die den geeigneten Rahmen<br />
für einen Austausch / eine Beratung zum Geburtsmodus bieten können:<br />
Beratung der Schwangeren, auch mittels Kommunikationsmedium<br />
(Individuelles) Vorgespräch über Fragen der Schwangerschaft <strong>und</strong> Geburt, mindestens 30<br />
Minuten, je angefangene 15 Minuten<br />
Vorsorgeuntersuchung der Schwangeren nach Maßgabe der Richtlinien des Gemeinsamen<br />
B<strong>und</strong>esausschusses über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft <strong>und</strong> nach der<br />
Entbindung (Mutterschaftsrichtlinien) in der jeweils geltenden Fassung<br />
Hilfe bei Schwangerschaftsbeschwerden oder bei Wehen, für jede angefangene 30 Minuten<br />
(mit <strong>und</strong> ohne Zuschlag nach § 5 Abs. 1 Hebammen-Vergütungsvereinbarung)<br />
Geburtsvorbereitung bei Einzelunterweisung, auf ärztliche Anordnung<br />
Keine niedrigere<br />
Kaiserschnittrate bei<br />
höherer Intensität der<br />
Hebammenbetreuung<br />
Nicht einbezogen ist hier bspw. die Leistung Geburtsvorbereitung bei Unterweisung in der Gruppe.<br />
Im Durchschnitt nahmen die Versicherten mit mindestens einer der vorgenannten Leistungen ca.<br />
15 Leistungen der Schwangerenbetreuung in Anspruch.<br />
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