Kaiserschnittgeburten – Entwicklung und regionale Verteilung

5 Beschreibung und Darstellung der Ergebnisse
Tabelle 12: Einstellungsfragen zur Technikorientierung in der Schwangerschaftsbetreuung
und unter der Geburt
Angaben in Prozent
Der Technikeinsatz in der Schwangerschaftsbetreuung gibt Sicherheit (n = 1.310)*
Vaginalgeburt Primäre Sectio Sekundäre Sectio
Stimme voll zu 42,5 45,0 48,1
Stimme eher zu 44,3 44,0 34,6
Stimme eher nicht zu 9,6 7,7 11,7
Stimme überhaupt nicht zu 3,6 3,3 5,6
Der Technikeinsatz bei der Geburt gibt Sicherheit (n = 1.315)*
Stimme voll zu 42,5 48,8 46,1
Stimme eher zu 45,0 44,9 42,4
Stimme eher nicht zu 10,1 4,8 7,3
Stimme überhaupt nicht zu 2,4 1,4 4,2
*jeweils nicht signifikant
Quelle: BARMER-GEK (Befragung), eigene Berechnung und Darstellung (Kolip 2012).
Neben der Technikorientierung wird der zunehmenden Berücksichtigung von Ängsten der werdenden
Mütter ein größerer Einfluss auf die steigende Kaiserschnittrate zugesprochen.
Zunehmende Bedeutung
der Ängste wird nicht
bestätigt
Wie stark dieser Einfluss auf die Entscheidung zur Sectio wirklich ist, untersuchten Lutz und Kolip
(2006) in der GEK-Kaiserschnittstudie, wonach Angst vor Schmerzen, Angst vor stundenlangen
Wehen und davor, die Geburt nicht durchzustehen, nur von jeweils 8 % der befragten Mütter als
Grund für die primäre Sectio angegeben wurde. Auch bei der Frage nach den größten Vorteilen
einer Sectio nennen nur 1,3 % weniger oder keine Geburtsangst. Empirisch konnte die Hypothese
der zunehmenden Bedeutung der Ängste der Mütter somit nicht bestätigt werden.
5.2.4.2 Einfluss der „Wunschkaiserschnitte“
Wunschkaiserschnitte
nur bei 2 %
Im Rahmen der Befragung der BARMER-GEK-Versicherten wurde erfragt, ob es einen medizinischen
Grund für die Entscheidung zum Kaiserschnitt gab oder ob es ein „Wunschkaiserschnitt“
war: Während in der Gruppe derjenigen Frauen, bei denen die Entscheidung zum Kaiserschnitt
vor Einsetzen der Wehen fiel, 10,0 % angaben, dass es sich um einen Wunschkaiserschnitt handelte,
gaben dies nur 1,6 % der Frauen an, bei denen eine sekundäre Sectio vorgenommen wurde.
Bezogen auf die Gesamtstichprobe gibt es damit bei 1,9 % der Geburten Hinweise auf einen
Wunschkaiserschnitt. Die aktuell erhobene Rate deckt sich mit den Ergebnissen unterschiedlicher
Studien, nach denen der Anteil der Wunschkaiserschnitte in Deutschland bei maximal 2–3 % liegt
(ausführlicher in Lutz & Kolip 2006).
Unserer Ansicht nach kann auf diesem Niveau der „Wunschkaiserschnitte“ weder davon ausgegangen
werden, dass jene Kaiserschnitte, die auf bloßen Wunsch der Schwangeren nach einer
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