Kaiserschnittgeburten – Entwicklung und regionale Verteilung

7 Handlungsempfehlungen
Betrachtung über
Sektorengrenzen
hinweg?
Ob die Untersuchungen auch auf den Ausbaugrad der Versorgungsstrukturen bei den niedergelassenen
Fachärztinnen/-ärzten für Frauenheilkunde und Geburtshilfe und die Hebammen sowie
die außerklinische Geburtshilfe auszuweiten sind, alles Versorgungsbereiche, in denen die Länder
selbst keinen direkten Einfluss auf die strukturelle Ausgestaltung haben –, bleibt zu diskutieren.
Erhöhung der Anbietertransparenz
Transparenz der
Geburtshilfe
unzureichend
Die verpflichtende und einheitliche Transparenz der Krankenhäuser ist seit der Einführung der
Strukturierten Qualitätsberichte bezogen auf Ausstattung, Kompetenzen, Leistungen und ausgewählte
Qualitätskennzahlen weiter fortgeschritten als in allen anderen Sektoren des Gesundheitssystems.
Zu Kaiserschnittraten bspw. in Abhängigkeit vom Alter der Gebärenden und bestimmten
klinischen Konstellationen bzw. vorliegenden Risikofaktoren geben die Qualitätsberichte jedoch
bislang keine Auskunft. Ein derart differenzierter Ausweis kann in Verbindung mit (weiteren)
Kennzahlen der externen Qualitätssicherung die Leistungsfähigkeit der Geburtskliniken besser
vergleichbar stellen und würde die Diskussionen um geburtshilfliche Ausrichtungen einzelner
Kliniken anregen. Zudem würden werdende Eltern im Auswahlprozess und bei der Entscheidung
für die geeignete Geburtsklinik qualifiziert unterstützt. Dies gilt unabhängig davon, ob eine Kaiserschnittgeburt
geplant vorgesehen ist oder von ihnen eine vaginale Entbindung gewünscht wird.
Daten wären
verfügbar
Der gesetzliche Rahmen und die Methodik für die erweiterte Transparenz der Geburtshilfe wären
erst noch zu entwickeln. Die grundsätzlichen Ausgangsbedingungen für solche Entwicklungen
sind sehr gut, da die Qualität und Breite der im Bereich der Geburtshilfe über die Perinatalstatistik
prinzipiell verfügbaren Daten als sehr hoch bewertet werden können.
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