Candida albicans-induzierte Genexpression in primären ... - OPUS

Adhäsion an Wirtszellen, die Oberflächenhydrophobizität, der Thigmotropismus
(Reaktion auf einen Berührungsreiz, „contact sensing“) und das molekulare Mimikry
die Pathogenität von C. albicans (Calderone and Fonzi, 2001; Schaller et al., 2005);
(Glee et al., 1995; Mayer et al., 1990; Nikawa et al., 1997; Rostand and Esko, 1997).
Neben dem phänotypischen Wechsel und dem Dimorphismus stellen die
verschiedenen hydrolytischen Enzyme von C. albicans das am meisten beforschte
Feld innerhalb der Virulenzfaktoren dar. Beispielsweise spielen die sekretorischen
Aspartatproteasen (Saps) eine wichtige Rolle sowohl bei der Invasion durch
Zerstörung von Wirtszellbarrieren (Morschhäuser et al., 1997), als auch bei der
Nährstoffbereitstellung durch Degradation von Wirtsproteinen (Schaller et al., 2005)
und bei der Eliminierung von Immunglobulinen und Komplementmolekülen des
menschlichen Abwehrmechanismus (Kaminishi et al., 1995).
1.1.3 Die klinische Bedeutung von Candida albicans
Als kommensale Keime kommen Candida Spezies bei über 50 % der gesunden
Bevölkerung mit oftmals multilokaler Verbreitung vor. Sie sind Bestandteil der
normalen mikrobiellen Flora der Haut, der Schleimhäute des Mund-, Rachen- und
Genitalbereichs und des Darms (Soll, 2002). Das Immunsystem des Wirtes und die
Konkurrenz um das Nahrungsangebot mit anderen Mikroorganismen der normalen
Flora verhindern bei gesunden Trägern eine übermäßige Vermehrung der Candida-
Spezies. Ist jedoch die Mikroflora geschädigt oder das Immunsystem geschwächt,
erhält Candida einen Wachstumsvorteil und es kann zu oberflächlichen oder in
schweren Fällen auch zu systemischen Candida-Infektionen kommen (Steinmetz,
1999). Zu den prädisponierenden Wirtsfaktoren, die eine Candida-Erkrankung
begünstigen, zählen physiologische (hohes oder sehr geringes Alter,
Schwangerschaft), hämatologische (HIV-Infektion, Leukämie), endokrinologische
(Diabetes mellitus, Adipositas), traumatische (starke Verbrennungen, Verletzungen,
Hämostase) und iatrogene Faktoren (Antibiotika, Chemotherapeutika, orale
Kontrazeptiva, Dauerkatheter).
Die bei Menschen am häufigsten auftretende klinisch relevante Candida-Spezies ist
Candida albicans. Dieser opportunistische Krankheitserreger ist für ein breites
Spektrum lokaler Mykosen verantwortlich. Hierzu zählen z. B. Infektionen der Haut
(insbesondere von feuchten Hautfalten), Soor (ein durch weiße Beläge
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