Susanne Kosiek - Universität Osnabrück

2.3.2.1 Pseudodepressives Syndrom
Der von Blumer und Benson (1975) benannte Symptomkomplex der Pseudodepression
umfasst emotionale und Verhaltensänderungen wie Apathie, fehlenden Antrieb, erhöhte
Ängstlichkeit, depressive Verstimmtheit, ausgeprägtes Desinteresse und Unfähigkeit
vorauszuplanen. Typisch für Läsionen der frontalen dorsolateralen Konvexität stellt das
pseudodepressive Syndrom das Gegenstück zum pseudopsychopathischen Syndrom
(Positivsymptomatik) dar.
2.3.2.2 Apathie
Die emotionale Unansprechbarkeit nach Frontallappenläsionen wird als Apathie
bezeichnet. Patienten verhalten sich indifferent ihren Mitmenschen gegenüber und
vernachlässigen sonst sehr sorgfältig erfüllte Pflichten (Schifferdecker & Schmidt, 1992).
Äußeren Ereignissen gegenüber besteht ein Zustand der Gleichgültigkeit,
Teilnahmslosigkeit und Interesselosigkeit.
2.3.2.3 Abulie/Hypobulie
Ein krankhafter Zustand der Willen- oder Entschlusslosigkeit wird auch bei
Frontalhirnpatienten beobachtet (Luria, 1966). Bei der Mehrzahl der Patienten liegt jedoch
keine vollständige Lähmung der Willenstätigkeit (Abulie), sondern nur eine Verminderung
dieser vor (Hypobulie). Verminderung der Willenstätigkeit ist in diesem Zusammenhang
zu verstehen als eine beeinträchtigte Fähigkeit der Patienten, einen Entschluss zu treffen,
etwas zu wollen. Von Cramon (1988) berichtet über hypobulische Patienten, die
Schwierigkeiten haben, Überlegungsprozesse abzuschließen und sich für eine von
mehreren Alternativen zu entscheiden. Dieses Defizit könnte für den Initiativverlust,
eingeschränkte spontane Handlungen und Bewegungslosigkeit bei Patienten mit
Stirnhirnverletzungen relevant sein.