Susanne Kosiek - Universität Osnabrück

Die DEX-Fragebögen (Fragebögen zum dysexekutiven Syndrom; Wilson, Alderman,
Burgess, Emslie & Evans, 2000) sind ein Untertest der Testbatterie BADS (Behavioural
Assessment of the Dysexecutive Symdrome; Wilson et al., 2000). Es handelt es sich um
zwei inhaltlich identische Fragebögen mit je 20 Aussagen zum Verhalten der
hirngeschädigten Person in alltäglichen Situationen, deren Auftretenshäufigkeit von einer
nahestehenden Person und vom Patienten selbst auf einer 5-Punkte-Skala (0-4) bewertet
werden. Die Aussagen wurden aus charakteristischen Merkmalen des dysexekutiven
Syndroms abgeleitet und beziehen sich auf Störungen der Kognition, Motivation, Emotion
und des Verhaltens. Wie bereits in Kapitel 2.1 dieser Arbeit erwähnt wird, stellt die
Bezeichnung dysexekutives Syndrom, die erstmals von Baddeley (1968) vorgeschlagen
wurde, eine lokalisationsunabhängige Benennung der Symptome des Frontalhirnsyndroms
dar.
Das Ergebnis der DEX-Fragebögen geht nicht in die Berechnung des BADS-
Gesamtwertes ein. Die Beantwortungen der Items liefern qualitative Informationen über
exekutive Probleme im Alltag des Patienten. Durch die Fremd- und Selbstbeurteilung der
Symptome kann zusätzlich eine mögliche Diskrepanz zwischen der Selbst- und
Fremdeinschätzung aufgedeckt werden.
Anhand der Ergebnisse der englischen Standardisierungsstichproben mit 216
Kontrollpersonen und 92 Patienten bemerken die Autoren einen signifikanten Unterschied
zwischen den Einschätzungen der Patienten und der Angehörigen. Dies reflektiert die
nach Hirnschädigung häufig anzutreffende krankheitsbedingte Einsichtsstörung.
Während die Autoren des Tests aufgrund der Ergebnisse einer Faktorenanalyse die Items
der DEX-Fragebögen den Bereichen Verhalten, Kognition und Emotion zuordnen, scheint
inhaltlich auch eine Trennung in positive und negative Symptome sinnvoll. Impulsivität,
Konfabulation und Euphorie, die in den verschiedenen Items unter anderem abgefragt
werden, sind der Plussymptomatik zuzuordnen; Apathie, Zurückhalten affektiver
Reaktionen und mangelnde Entscheidungsfähigkeit als Ausdruck einer affektiven
Reaktionsverflachung der Minussymptomatik.
6. Fragestellungen und Hypothesen