The Brookings Institution Transparency & Accountability Project
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PpR un paso adelante<br />
Los resultados sectoriales han sido contundentes, mayores recursos no necesariamente<br />
arrojan mejores resultados, ni las acciones actuales (sin PpR) llevan a resultados. Solo por<br />
mencionar algunos hallazgos, en el capítulo IV donde se discute los hallazgos en salud, se<br />
encontró que en el Seguro Integral de Salud hay una aparente desvinculación de los<br />
servicios con costos que merece observarse; zonas pobres rurales con mayor riesgo de<br />
mortalidad materna y alta cobertura de atención de partos institucionales, donde los<br />
servicios, dada la complejidad de los episodios debería costar más, se gasta menos por caso.<br />
La interrogante que nace es ¿dónde nace la distorsión, ¿en estas zonas o en aquellas de<br />
menos riesgo ¿Se están cubriendo bien los protocolos y medicamentos Justamente, cruzar<br />
presupuesto por programas con indicadores de resultados intermedios y finales mejora la<br />
gestión pública y uso de los recursos públicos. Similar conclusión se alcanza en el sector<br />
educación, donde hay una desvinculación entre gastos con resultados intermedios como<br />
cobertura o resultados finales como desempeño de los alumnos.<br />
Lo que impulsa el PpR<br />
Lo que se mide se cumple. De por sí el fenómeno Hawthorne en el cual el trabajador<br />
aumenta su productividad por ser objeto de interés es primordial. La identificación de los<br />
responsables de las ejecuciones en todo nivel crea una cultura de rendición de cuentas. Este<br />
es un aspecto que debe reforzarse en el PpR, aparentemente el indicador final de impacto y<br />
de resultados intermedios recaen en el ejecutor final (o sea los establecimientos y colegios)<br />
quedando en el aire la responsabilidad de las entidades intermedias, cuando estos últimos<br />
tienen el control y toman mayores decisiones que el establecimiento.<br />
Vincula las políticas macro con las políticas micro. Ante la disponibilidad presupuestal<br />
dada y restricciones fiscales en una primera etapa se promueve reformas sectoriales micro<br />
que deben llegar a un resultado pactado. Y a la inversa, sincerados los costos y estrategias<br />
puntuales, plantea la idea clara de los montos que se necesitan para alcanzar los resultados.<br />
Aquí cabe una conclusión adicional vinculada con la gobernabilidad. Cuando se menciona<br />
“resultados pactados”· se está asumiendo que el norte de cualquier programa está<br />
enganchado con la visión del sector y de la nación. El PpR justamente solucionaría la parte<br />
de la toma de decisiones y la vigilancia dentro y fuera del Ejecutivo y Legislativo<br />
El PpR tal como se plantea implementar es una ventana que transparenta las estrategias de<br />
los sectores y permite ver debilidades y fortalezas de los mismos sectores y del entorno<br />
público que deben ser consideradas (en la concepción de modernizacion del Estado y/o en<br />
las reformas sectoriales).<br />
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