The Brookings Institution Transparency & Accountability Project

ANEXO II
Simulación de matching entre metodología del PpR y el presupuesto tradicional a
través del SIAF
El gasto en salud realizado por el Estado se divide en dos grandes programas: (i) salud
colectiva, y (ii) salud individual. El primero comprende acciones para la promoción de la
salud y preversión de riesgos y daños de toda la población. Para esto, divide sus esfuerzos
en los siguientes rubros: regulación y control sanitario, control epidemiológico, salud
ambiental y regulación, supervisión y fiscalización de servicios públicos. Mientras que el
segundo busca la recuperación y rehabilitación de la salud de las personas. Para cumplir
con este fin divide su gasto en los siguientes rubros: control de riesgos y daños para la
salud, alimentación y nutrición básica, atención médica especializada, atención médica
básica y servicios de diagnóstico y tratamiento. Como nuestro interés es hacer seguimiento
a las partidas relacionadas a la salud materno neonatal, vamos a concentrar nuestro análisis
en salud individual y, dentro de ésta en atención médica básica y especializada.
Atención médica básica incluye la prestación de servicios básicos e intermedios por parte
de hospitales locales, centros de salud y puestos de salud y los niveles I y II de la red de
establecimientos de salud del Ministerio de salud. En cambio, atención médico
especializada también incluye servicios intermedios y finales pero ofrecidos por
establecimientos de alta complejidad clasificados como III y IV en nivel de atención. 68
En el cuadro 4.8 podemos apreciar que el gasto en atención medica básica representa el
46.4% del gasto ejecutado en salud para el 2007 (atención preferentemente dada en un
centro de atención primaria) y atención médica especializada representa el 37.89% del
mismo (preferentemente en hospitales). Podemos concluir que estas dos cuentas son las
más importantes dentro de salud individual pues en conjunto responden al 84.3% del gasto.
Si hacemos el mismo ejercicio para el 2006, vemos que dichas cuentas tuvieron el mismo
peso relativo dentro de salud individual. Atención médica básica representó el 46.67% del
gasto y atención médico especializada el 36.17%.
Cuadro 4.8 Gasto presupuestado y ejecutado en salud individual
2007 2006
Nombre
Ejecución
Ejecución
PIA
PIA
(Devengado)
(Devengado)
Administración general n.d n.d 0.71% 0.51%
Alimentación y nutrición básica 3.13% 2.75% 3.19% 2.83%
Asistencia al niño y al adolescente 0.01% 0.00% n.d n.d
Atención médica básica 41.40% 46.40% 41.98% 46.67%
Atención médica especializada 39.64% 37.89% 38.24% 36.17%
Control de riesgos y daños para la salud 0.11% 0.05% 0.10% 0.04%
Control epidemiológico 0.00% 0.00% n.d n.d
68 La definición de atención médica especializada y atención médico básica fueron tomadas del Clasificador
Funcional Programático para el año fiscal 2007.
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