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GPC sobre el TDAH (res.) - GuíaSalud

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tió en visitas programadas mensuales en las que se ajustaba cuidadosament<strong>el</strong>a dosis de medicación en función de escalas de valoración de los pad<strong>res</strong> y losmaestros. Los niños de los cuatro grupos de tratamiento mostraron una reducciónde los síntomas d<strong>el</strong> <strong>TDAH</strong> a los 14 meses en comparación con la situaciónbasal. Los dos grupos que habían recibido tratamiento farmacológico(solo y combinado) mostraron un <strong>res</strong>ultado mejor, en cuanto a los síntomasd<strong>el</strong> <strong>TDAH</strong>, que los pacientes que recibieron sólo tratamiento psicosocial otratamiento habitual en la comunidad (MTA, 1999). 24 Los pacientes que recibieronsólo tratamiento psicosocial no p<strong>res</strong>entaron una mejoría significativamentesuperior a la d<strong>el</strong> grupo de controles que recibieron tratamiento habitualen la comunidad (dos terceras partes de los individuos de este gruporecibieron un tratamiento con estimulantes). El grupo de tratamiento habitualen la comunidad tuvo un seguimiento médico más limitado y fue tratadocon dosis diarias de estimulantes inferio<strong>res</strong> a las d<strong>el</strong> grupo de tratamientofarmacológico. Casi una cuarta parte de los individuos a los que se asignó <strong>el</strong>tratamiento psicosocial solo, necesitaron tratamiento con medicación durante<strong>el</strong> ensayo, debido a la falta de efectividad de la terapia conductual.La intervención combinada d<strong>el</strong> estudio MTA da un ejemplo de lo quepodría considerarse como un tratamiento intensivo de cuidado para niñoscon <strong>TDAH</strong> que continuó 1 año o más.Variable: beneficios al final d<strong>el</strong> tratamientoEvidencia científicaHay evidencia científica que sugiere que <strong>el</strong> tratamiento combinadofrente al tratamiento habitual en la comunidad tieneefectos positivos <strong>sobre</strong> los síntomas d<strong>el</strong> <strong>TDAH</strong> al final d<strong>el</strong>tratamiento según la evaluación de los profeso<strong>res</strong> (1 ECA,n = 263; MTA, 1999) 24 (DME: –0,64 [IC 95%: –0,89 a –0,39]).Hay evidencia científica que sugiere que <strong>el</strong> tratamiento combinadofrente al tratamiento habitual en la comunidad tieneefectos positivos <strong>sobre</strong> los síntomas d<strong>el</strong> <strong>TDAH</strong> al final d<strong>el</strong>tratamiento según la evaluación de los pad<strong>res</strong> (1 ECA, n = 263,MTA 1999) 24 (DME: –0,74 [IC 95%: –0,99 a –0,49]).Hay evidencia científica que sugiere que <strong>el</strong> tratamiento combinadofrente al tratamiento habitual en la comunidad tieneefectos positivos <strong>sobre</strong> la conducta al final d<strong>el</strong> tratamientosegún la evaluación de los profeso<strong>res</strong> (1 ECA, n = 263; MTA,1999) 24 (DME: –0,51 [IC 95%: –0,76 a –0,26]).ECA1++ECA1++ECA1++Guía de práctica clínica <strong>sobre</strong> <strong>el</strong> trastorno por déficit deatención con hiperactividad (<strong>TDAH</strong>) en niños y adolescentes111

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