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GPC sobre el TDAH (res.) - GuíaSalud

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Estudios de coste-efectividadResumen de la evidencia científicaLa <strong>GPC</strong> de NICE (2009) 66 ha realizado una revisión de laevidencia científica disponible <strong>sobre</strong> estudios económicosde coste-efectividad para <strong>el</strong> tratamiento farmacológico,psicológico y la combinación de tratamientos en niños con<strong>TDAH</strong>: Lord y Paisley 2000, 234 Zupancic et al., 1998. 235Estudiosde costeefectividad1+,1++Se utilizó también <strong>el</strong> mod<strong>el</strong>o económico de NICE <strong>sobre</strong> <strong>el</strong>uso d<strong>el</strong> metilfenidato, atomoxetina y dexamfetamina enniños con <strong>TDAH</strong> mediante un subanálisis que comparó lacombinación de intervenciones con las medicaciones evaluadas(King et al., 2006). 236Se revisó por separado un análisis económico de las intervencionesevaluadas en <strong>el</strong> estudio MTA (MTA, 1999): 24Jensen et al., 2005; 237 Foster et al., 2007. 238Lord y Paisley (2000) 234 realizaron un análisis económicoque comparaba <strong>el</strong> coste-efectividad de la combinación deintervenciones con la terapia psicológica sola para niñoscon <strong>TDAH</strong> en Reino Unido basado en los datos d<strong>el</strong> estudioMTA (1999), 24 los <strong>res</strong>ultados favorecen al tratamientocombinado. Sin embargo, debido a limitaciones metodológicas,estos <strong>res</strong>ultados deben valorarse con precaución.La evidencia científica de Zupancic et al. (1998) 235 sugiereque las terapias combinada y psicológica no son una opcióncoste-efectiva comparadas con la medicación para niñoscon <strong>TDAH</strong>. Sin embargo, hay limitaciones en la efectividadclínica de los datos utilizados en <strong>el</strong> análisis.La revisión d<strong>el</strong> análisis económico de King et al. (2006) 236sugiere que la terapia conductual grupal es más coste-efectivaque la medicación y <strong>el</strong> tratamiento combinado paraniños con <strong>TDAH</strong>. Por otro lado, la medicación es más coste-efectivaque la terapia conductual individual. La terapiacombinada no fue coste-efectiva en los estudios revisados.Estudiosde costeefectividad1+Estudiosde costeefectividad1+Estudiosde costeefectividad1++116 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS

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