GPC sobre el TDAH (res.) - GuíaSalud

Variable: problemas de conductaEvidencia científicaHay fuerte evidencia científica de que el metilfenidato en dosisaltas (≥ 0,8 mg/kg/día) reduce de modo significativo laspuntuaciones de los profesores en la sintomatología de problemasde conducta (4 ECA, n = 485; Findling, 2006; 168 Ialongo,1994; 169 Pliszka, 2000; 170 Conners, 1980) 166 (DME: –0,58[IC 95%: –0,84 a –0,31]).Hay fuerte evidencia científica de que el metilfenidato en dosisaltas (≥ 0,8 mg/kg/día) reduce de modo significativo laspuntuaciones de los padres en la sintomatología de problemasde conducta (2 ECA, n = 378; Findling, 2006; 168 Conners,1980) 166 (DME: –0,73 [IC 95%: –1,06 a –0,41]).Hay evidencia científica de que el metilfenidato en dosis medias(> 0,4-< 0,8 mg/kg/día) reduce de modo significativo laspuntuaciones de los profesores en la sintomatología de problemasde conducta (1 ECA, n = 136; Kurlan, 2002) 171 (DME:–1,21 [IC 95%: –1,72 a –0,71]).ECA1++ECA1++ECA1++SeguridadEvidencia científicaHay evidencia científica de que el metilfenidato en dosis altas(≥ 0,8 mg/kg/día) se asocia a una mayor presencia de insomnio(3 ECA, n = 318; Conners, 1980; 166 Greenhill, 2006; 172Wilens, 2006) 173 (NNTH: 12 [IC 95%: 7 a 33]) y anorexia (4ECA, n = 634; Conners, 1980; 166 Greenhill, 2002; 167 Greenhill,2006; 172 Wilens, 2006) 173 (NNTH: 16 [IC 95%: 11 a 50]) encomparación con el placebo.No hay suficiente evidencia científica de que el tratamientocon metilfenidato en dosis altas (2 ECA, n = 424; Greenhill,2002; 167 Wilens, 2006), 173 medias (2 ECA, n = 186; Lerer,1977; 174 Kurlan, 2002) 171 o bajas (1 ECA, n = 30; Ialongo,1994), 169 se asocie a un mayor abandono prematuro del tratamientodebido a efectos adversos en comparación con el placebo.ECA1++ECA1++Guía de práctica clínica sobre el trastorno por déficit deatención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes83