GPC sobre el TDAH (res.) - GuÃaSalud

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matología compatible con TDAH, que precisa evaluacióny tratamiento específico.Actualmente, tanto los criterios del DSM-IV-TR como losde la CIE-10 se encuentran en proceso de revisión, pues seestán elaborando el DSM-V y la CIE-11.RecomendacionesD 3.1.1. Para el diagnóstico del TDAH en niños y adolescentes serecomienda emplear los criterios diagnósticos del DSM-IV-TR o de la CIE-10.3.2. ¿Cómo se diagnostica el TDAH en niños yadolescentes? ¿Quién debe diagnosticarlo?Resumen de la evidencia científicaEl diagnóstico del TDAH es exclusivamente clínico, y debe Opinión deestar sustentado en la presencia de los síntomas característicosdel trastorno, respaldado por una clara repercusión 4expertosfuncional en los ámbitos personal, familiar, académico y/osocial, y tras haber excluido otros trastornos o problemasque puedan estar justificando la sintomatología observada(AAP, 2000; 91 SIGN, 2005; 92 AACAP, 2007; 53 NICE,2009). 66RecomendacionesD 3.2.1. El diagnóstico del TDAH en niños y adolescentes es exclusivamenteclínico.D 3.2.2. El diagnóstico del TDAH en niños y adolescentes debe realizarsepor un facultativo con entrenamiento y experienciaen el diagnóstico del TDAH y sus comorbilidades más frecuentes.36 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
3.3. ¿Cuáles son las áreas de valoración que debeincluir el diagnóstico del TDAH?Resumen de la evidencia científicaEl diagnóstico debe hacerse basándose en la información Opinión deobtenida a través de la entrevista clínica del niño o del adolescente,y de los padres. Debe valorarse la información 4expertosobtenida del ámbito escolar, y la exploración física delniño.Han de evaluarse también los antecedentes familiares (dadaslas influencias genéticas del trastorno) y el funcionamientofamiliar.Debe obtenerse información acerca del embarazo, parto yperíodo perinatal, del desarrollo psicomotor, antecedentespatológicos e historia de salud mental del niño (especialmentetratamientos psiquiátricos previos).Aunque la mayoría de los niños con TDAH no tienen unahistoria médica destacable y la exploración física es normal,tanto la anamnesis como la exploración física puedenservir para descartar procesos neurológicos asociados uotras causas que pudieran justificar la sintomatología(AAP, 2000; 91 SIGN, 2005; 92 AACAP, 2007; 53 NICE,2009). 66Historia de la enfermedad actualResumen de la evidencia científicaDebe entrevistarse a los padres respecto a los problemasactuales del niño, la naturaleza de los síntomas (frecuencia,duración, variación situacional de los síntomas), la edad deinicio y el grado de deterioro funcional (AAP, 2000; 91SIGN, 2005; 92 AACAP, 2007). 53Opinión deexpertos4Guía de práctica clínica sobre el trastorno por déficit deatención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes37
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