GPC sobre el TDAH (res.) - GuÃaSalud

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Tratamientos de optometríaConsiste en sesiones de adiestramiento visual llevadas a cabo por un optometristacon el objetivo de mejorar o desarrollar habilidades visuales o paliardeficiencias que afecten al TDAH. El tratamiento se lleva a cabo medianteejercicios visuales y la utilización de lentes de colores, gafasindividualizadas, filtros, prismas y luz. No se han encontrado estudios en lasbúsquedas realizadas para la elaboración de esta GPC sobre la eficacia delos tratamientos de optometría para el tratamiento del TDAH en niños yadolescentes.HomeopatíaEn los últimos años, la homeopatía ha ganado importancia como terapiaalternativa. Es un sistema terapéutico fundado por Samuel Hahnemann(1755-1843), basado en el principio de semejanza donde «lo semejante curalo semejante». Las enfermedades son tratadas por sustancias altamente diluidasque causan, en personas sanas, los síntomas de la enfermedad a tratar.Las disoluciones se repiten tantas veces que hay menos de una moléculapor dosis y se sugiere que el beneficio viene de la fuerza energética vitalde la sustancia original. La homeopatía se centra en las características únicasde cada paciente, su experiencia y sintomatología, y utiliza esta informaciónpara determinar la prescripción para cada paciente (Coulter yDean, 2007). 257Resumen de la evidencia científicaLa revisión de Cochrane de Coulter y Dean (2007) 257 evalúala evidencia científica de la eficacia, efectividad y seguridad/tolerabilidadde la homeopatía como intervenciónpara el TDAH. Se incluyeron cuatro estudios: Jacobs,2005; 258 Lamont, 1997; 259 Strauss, 2000; 260 Frei, 2005. 261 Nose encontraron estudios sobre seguridad/tolerabilidad.RS deECA1++En general, los resultados de esta revisión no sugieren evidenciacientífica de la efectividad de la homeopatía paralos síntomas globales del TDAH, síntomas nucleares o síntomasrelacionados como la ansiedad en el TDAH.Medicina herbariaUtilización de medicinas derivadas de fuentes botánicas de las cuales se utilizansus propiedades terapéuticas, sabor o esencia. Los productos de medi-128 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS
cina herbaria son suplementos dietéticos. Se venden en tabletas, cápsulas,polvos, infusiones, extractos, y de manera seca o fresca. Sin embargo, algunaspueden causar problemas de salud, algunas no son efectivas o puedeninteractuar con otras medicaciones.Resumen de la evidencia científicaLa guía de SIGN (2005) 92 no encontró evidencia científicade un estándar aceptable que apoye estas estrategias, porlo tanto, no hace recomendaciones sobre su uso.La guía de AAP (2001) 154 indica que estas intervencionesno están apoyadas por estudios basados en la evidenciacientífica.Weber et al. (2008) 262 llevaron a cabo un estudio sobre laeficacia y seguridad del Hypericum perforatum (hierba desan Juan) en un grupo de niños con TDAH (n = 54, 6 a 17años) comparado con placebo. La intervención duró 8 semanas.Opiniónde expertos4Opiniónde expertos4ECA1+Los resultados del estudio no muestran diferencias significativasen los síntomas del TDAH entre el grupo de intervencióny el grupo placebo. Los autores concluyen que laadministración del Hypericum perforatum no tiene mayoresefectos beneficiosos que el placebo para tratar los síntomasdel TDAH en niños y adolescentes.Pintov et al. (2005) 263 llevaron a cabo un estudio sobre laefectividad de las flores de Bach en el tratamiento de ungrupo de niños con TDAH (n = 40, 7 a 11 años) comparadocon placebo. La intervención duró 3 meses. Los resultadosdel estudio no muestran diferencias significativas en lossíntomas del TDAH entre el grupo de intervención y elgrupo placebo.ECA1+Estimulación auditivaEstá basado en el supuesto efecto beneficioso de diferentes tonos de músicay sonidos sobre el niño con TDAH. Se supone que produce una reeducaciónauditiva, por ejemplo, el método Tomatis (Soutullo y Diez, 2007). 60 No sehan encontrado estudios en las búsquedas realizadas para la elaboración deGuía de práctica clínica sobre el trastorno por déficit deatención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes129
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