GPC sobre el TDAH (res.) - GuíaSalud

5.3.4. En el TDAH: ¿Cuándo y con qué criterios hay que iniciar eltratamiento farmacológico?Resumen de la evidencia científicaLa guía del AACAP (2007) 53 recomienda el tratamientofarmacológico y/o conductual como primera elección teniendoen cuenta los tratamientos que hayan mostradoefectividad así como las preferencias de la familia.El tratamiento farmacológico debería iniciarlo un médicoadecuadamente cualificado y experto en el tratamiento delTDAH (NICE, 2009). 66Opiniónde expertos4Opiniónde expertos4RecomendacionesD 5.3.4.1. El tratamiento farmacológico y/o conductual debe considerarsecomo primera elección para el TDAH de niños y adolescentesteniendo en cuenta la edad del paciente, la gravedadde los síntomas, su repercusión funcional, y lascaracterísticas y preferencias de la familia.D 5.3.4.2. El tratamiento farmacológico debe iniciarlo un médico adecuadamentecualificado y experto en el tratamiento delTDAH y sus comorbilidades más frecuentes.5.3.5. En el TDAH: ¿Con qué criterios se realiza la elección delfármaco? ¿Cuáles son las pautas de inicio, supresión y dosismáxima? ¿Cuáles son los fármacos de primera y segundalínea?Resumen de la evidencia científicaLa evidencia científica disponible que compara la eficaciadel metilfenidato frente a la atomoxetina sugiere una eficaciamayor del metilfenidato en la reducción de los síntomasnucleares del TDAH (NICE, 2009; 66 Faraone, 2006; 195 Banaschewskiet al., 2006). 196En la GPCRS de ECA1++90 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS