GPC sobre el TDAH (res.) - GuíaSalud

Comparación entre medicamentosEvidencia científicaEn el MA de Faraone (2006) 195 se comparó la eficacia de losdiferentes medicamentos para el TDAH. Incluyeron 29 ECAque incluían estimulantes de liberación inmediata, de liberaciónprolongada y no-estimulantes (atomoxetina, modafiniloy bupropión). Los resultados indicaron que los estimulantes,tanto de liberación inmediata como prolongada, tenían unaeficacia significativamente mayor que los fármacos no-estimulantesdespués de controlar por variables de confusión(Faraone, 2006). 195En el MA de Banaschewski et al. (2006) 196 se comparó la eficaciade los diferentes medicamentos de liberación prolongadapara el TDAH. Los resultados indican mayores efectos delos estimulantes de liberación prolongada en comparacióncon los efectos de los fármacos no-estimulantes (atomoxetinay modafinilo) (Banaschewski et al., 2006). 196Se han hallado dos ECA de calidad que comparaban directamentemetilfenidato con atomoxetina (Newcorn, 2008; 197Wang, 2007). 198 En el estudio de Wang (2007) 198 no se hallarondiferencias significativas entre ambos medicamentos; noobstante, se emplearon dosis relativamente bajas de metilfenidato(0,2 a 0,6 mg/kg/día). En el estudio más reciente deNewcorn (2008) 197 se halló un porcentaje significativamentemayor de respondedores al metilfenidato (56%) que a la atomoxetina(45%).MAde ECA1++MAde ECA1+ECA1++Resumen de la evidencia científica sobre la eficaciade los tratamientos farmacológicosEl metilfenidato y la atomoxetina son los únicos medicamentosque han mostrado una eficacia clara en la reducciónde los síntomas del TDAH (NICE, 2009). 66ECA1++Guía de práctica clínica sobre el trastorno por déficit deatención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes87