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continuada - ABENFO-Nacional

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A investigação revela, também, que o maior número de óbitos neonataisocorreu entre mulheres com nível de escolaridade significativamente baixo (de 4 e 7 anosde estudo – 36,75%), e entre mulheres com nível de escolaridade mais intermediário (de 8a 11 anos de estudo – 31,62%). Os menores valores percentuais envolveram mulheres commenos anos de estudo, incluindo aquelas sem nenhuma escolaridade (5,98%),contrariando o esperado segundo a literatura revisada. 7A literatura é colidente no que diz respeito à associação entre maior riscopara o óbito neonatal e o número de gestações, de abortos ou natimortos. Martins eVelásquez‐Meléndez 7 , em estudo do tipo coorte verificaram com relação à históriaobstétrica prévia predominância de mães primigestas sem relato de abortos anteriores,sendo que tais características não constituíram fator de risco para o óbito neonatal quandoem análise bivariada. Em Campinas, SP 11 , as variáveis da história obstétrica, submetidas àanálise univariada, também não apresentaram significância estatística, contrastando com otrabalho de Almeida et al 14 no qual o fato de a mãe ter tido perda fetal anterior e sergrande multípara representou fator de risco para o óbito neonatal. Com base nosresultados apresentados, é provável que o número de gestações não tenha contribuídopara o óbito neonatal na presente investigação.A idade gestacional inferior a 37 semanas, juntamente com o baixo peso aonascer, é um dos fatores de risco descritos na literatura que apresentam a maior força deassociação com a mortalidade infantil e neonatal. Diversos autores apontam osnascimentos pré‐termo (< 37 semanas) como detentores de relação estatisticamentesignificativa no que se refere ao maior risco para o óbito neonatal, mesmo quando12, 7,14utilizadas análises estatísticas diferentes.É recomendável que a idade gestacional e o baixo peso ao nascer nãosejam estudados como fatores de risco isolados, mas sim como mediadores por meio dosquais outros determinantes da mortalidade neonatal atuam. 12 A variável idade gestacionalfoi analisada e discutida isoladamente, conforme metodologia do estudo, e evidenciouISBN: 978-85-63901-04-0

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