continuada - ABENFO-Nacional

VHB em recém‐nascidos de mães já vacinadas contra a resposta imune em recém‐nascidosde mães que não foram vacinadas. Há várias razões pelas quais é de grande interesseavaliar a resposta imune contra hepatite B em RNs de mães vacinadas: 1) Títulos elevadosde anti‐HBs após um esquema vacinal completo tem sido relacionado a persistência delongo prazo de níveis protetores de anti‐HBs 6 , 2) Recém‐nascidos geralmente desenvolvemmenores concentrações de anticorpos anti‐HBs quando comparadas com crianças maisvelhas e 3) Algumas investigações longitudinais têm sugerido a perda de memóriaimunológica conferida pela vacina em adolescentes previamente vacinadas ao nascer 6 .Objetivos específicos: Avaliar os títulos anti‐HBs nos RN que receberam a vacina Butang®contra hepatite B; Comparar a resposta imunológica em crianças nascidas de mãespreviamente vacinadas contra a resposta em recém‐nascidos de mães que não forampreviamente vacinadas. Metodologia: Esta investigação seguiu 459 mulheres e seus RNs,em quatro maternidades hospitais de Goiânia, Goiás, entre março e novembro de 2007.Para ser incluído no estudo, a mãe devia ter resultados negativos para HBsAg e HIV (deacordo com triagem prévia a gestação). Todos os RNs receberam três doses por viaintramuscular (10 mg) da vacina contra hepatite B (Butang ®; Instituto Butantan, Brasil) em0, 1 e 6 meses. A primeira dose foi administrada na maternidade, nas primeiras 12 horas denascimento. A segunda e a terceira doses foram administradas no domicílio da criança.Cerca de 45 dias após a terceira dose da vacina, amostras de sangue (3 mL) foramcoletados, e títulos de anticorpos anti‐HBs foram determinados através de análiseautomática usando o teste micropartícula imunoenzimático (AxSYM AUSAB®). O critériopara a imunoproteção foi definido como concentração de títulos anti‐HBs ≥ 10 mIU/mL. Afim de excluir as mães que apresentaram anti‐HBs positivo, devido à infecção pelo HBV,todas as amostras foram testadas para anti‐HBc pelo ELISA. As amostras negativas paraanti‐HBc foram submetidos à análise quantitativa para detecção de anti‐HBs como descritoacima. O teste t de Student ou teste de Kruskal‐Wallis foi utilizado para comparar variáveiscontínuas, e teste do qui‐quadrado ou teste exato de Fisher foi utilizado para compararISBN: 978-85-63901-04-0