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continuada - ABENFO-Nacional

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alimentado com NAN. Antecedentes materno‐pessoais: mãe realizou pré‐natal, primeiragestação (Gesta I Para I Aborto 0 ), não foi planejada e parto normal na 34º semana degestação. Hábitos de eliminação: vesical espontânea em fralda e intestinal em Colostomia.Dados de hospitalização: RN internado após nascimento devido ao diagnóstico demalformação anorretal (ânus imperfurado), comunicação intraventricular e ausência dealgumas costelas do lado esquerdo. Após exames complementares foi diagnosticada fístulaintestinal. Com um dia de vida realizou cirurgia de Colostomia para eliminação das fezes esegundo cirurgião‐pediatra pretende‐se com onze meses realizar a cirurgia de perfuraçãodo ânus. Durante a hospitalização esteve sempre acompanhado da mãe e a avó paterna.Ao exame físico, RN com 5 dias de vida, apresentou‐se ativo e reativo, fontanela anteriorplana e normotensa, normotérmico, mucosa ocular normocorada e pupilasisofotorreagentes, mucosa oral normocorada, ausência de linfodenomegalia, tóraxsimétrico, AC: com BNF em 3T e RCR. AP: MVUA. Abdome flácido e plano, coto umbilicalem processo de mumificação com granuloma. Colostomia em região inguinal esquerdacom bordas regulares e sem hiperemia, pequena fístula e cicatriz cirúrgica em regiãomesogástrica. MMSS e II com pele íntegra e boa perfusão capilar. Como resultados,tivemos os seguintes diagnósticos: Amamentação interrompida relacionado à doença doRN, Integridade da pele prejudica relacionado a Colostomia e contudo intestinalexteriorizado, Risco para infecção relacionado a internação hospitalar, risco paratemperatura corporal desequilibrada relacionado ao extremo de idade e risco para vínculopais‐filho prejudicado relacionado a hospitalização do RN. Através dos diagnósticosestabelecidos foi elaborado um plano de cuidados para o RN. Enquanto instrumento detrabalho o diagnóstico de enfermagem proporciona ao enfermeiro visualizar os problemase assim, ter uma assistência de qualidade e sem danos e custos para o RN. Ressalta‐se queo primeiro cuidado de enfermagem para esses casos está na observação do RN e de suaseliminações vesical e principalmente a intestinal. O RN que não elimina dentro de 24 a 36horas após o nascimento deve ser avaliado em relação a sinais e sintomas, exame físico eISBN: 978-85-63901-04-0

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