continuada - ABENFO-Nacional

1. INTRODUÇÃOA gastrosquise pode ser definida como a exteriorização das vísceras abdominais(estômago, alças intestinais) através de um defeito na parede abdominal à direita docordão umbilical, que geralmente é implantado em sua posição habitual. O diâmetro doorifício pode variar de 1 a 15 cm. Nos casos em que esse diâmetro é muito pequeno, podeocorrer estrangulamento e necrose extensa do intestino exteriorizado. Nos grandesdefeitos, a exteriorização da bexiga, útero, tuba uterina, parte do fígado, vesícula, e baçosão comuns 1 .Sua etiologia ainda não é muito bem definida. Sabe‐se que está associada àfalência do fechamento da parede abdominal e retorno incompleto do conteúdoabdominal para dentro da cavidade no período de desenvolvimento.O tratamento é cirúrgico, e as técnicas variam de acordo com o tipo de defeito eequipe cirúrgica.Dependendo do tamanho do defeito, o fechamento pode ser feito de imediato.Nos casos em que não é possível fazê‐lo, pelo fato do conteúdo externo ser excessivo,utiliza‐se uma bolsa de plástico tipo de silicone polimérico, onde o conteúdo estéril écolocado, sendo a base desta bolsa saturada no abdômen mantendo o conteúdo estéril e atemperatura e as umidades constantes 2 .A gastrosquise isolada possui um bom prognóstico, com uma taxa de sobrevidapós‐correção cirúrgica de 43% a 92% após o diagnóstico pré‐natal. A sobrevida estádiretamente relacionada à presença de outras malformações associadas, presença decomplicações pré‐natais (oligoidrâmnio, trabalho de parto pré‐maturo, rotura prematurade membranas, sofrimento fetal), prematuridade, peso no nascimento e condições dasalças intestinais no nascimento 3 .A gastrosquise normalmente costuma ser diagnosticada durante o período deconsultas pré‐natais, através da ultra‐sonografia. É importante ressaltar que cerca de 22%das gestantes submetidas à ultra‐sonografia, apresentam um resultado falso‐negativo. OISBN: 978-85-63901-04-0