continuada - ABENFO-Nacional

3.3 Exame Físico (22/03/2010)RN no oitavo dia de vida, com IG: 36 semanas e 5 dias, oitavo dia de internaçãono Berçário de Alto Risco, em pós‐operatório mediato. Em incubadora aquecida , commonitor multiparâmetros para saturação de oxigênio (Sat.O2), freqüência cardíaca (FC) efreqüência respiratória (FR); Acordada ativa, reativa ao manuseio, chorosa, irritada, comfácies de dor, afebril, taquicárdica, acianótica, eupneica, anictérica, corada, com turgor dapele diminuído, boa perfusão periférica. Fontanela lambdóide e bregmática palpáveis,normoplanas e normotensas. Apresentando sonda oro gástrica – SOG, com débito salivarem pouca quantidade. Ausculta Cardíaca: RCR 2T BNF. Ausculta Pulmonar: MVUA, comboa expansibilidade torácica. Abdome globoso com presença de silo. Genitália edemaciadae ruborizada. MMSS sem alterações, com acesso periférico em mão direita e PICC em mãoesquerda. MMII com boa mobilidade e sem alterações. Eliminações: Diurese satisfatória.Sinai Vitais: Tax= 36.8°C, FC= 176 bpm, FR=45 irpm e Sat. O2= 98%.3.4 Informações complementares:• Exames laboratoriais do dia 17/03/2010: leucócito: 11800; Plaqueta: 225000;PCR: neg.; Swab nasal e retal: negativos.• Administrada Morfina lombar após cirurgia.3.5 Abordagem TerapêuticaO recém‐nascido do estudo necessitou de antibioticoterapia profilática(amipicilina e amicacina por 8 dias) devido à cirurgia. No entanto, desenvolveu infecção deferida operatória, sendo iniciado o tratamento com oxacilina antes do resultado dahemocultura. Após o resultado positivo da hemocultura para Staphilococcus Epidermidisresistente a oxacilina, iniciou um novo tratamento com vancomicina (por 9 dias).A ampicilina é um bactericida como as outras penicilinas. Inibe as funçõesISBN: 978-85-63901-04-0