continuada - ABENFO-Nacional

futura correção cirúrgica. Ao exame físico apresentava aumento excessivo do perímetrocefálico; Hipoatividade; Pouca reação a estímulos; Sinal do “sol poente”; Fontanela tensa;Veias do couro cabeludo ingurgitada; Hipertensão intracraniana; convulsão; retardo nodesenvolvimento (os atos reflexos iniciais podem persistir, e as respostas normalmenteesperadas não acontecem, indicando a incapacidade de desenvolvimento da inibiçãocortical normal); dificuldade na sucção e alimentação; choro fraco e curto; êmese;sonolência; dificuldade cardiopulmonar; coriorretinite ou microftalmia (nas alças quesofreram infecção fetal). Foi realiza do um TC de crânio onde se identificou: substituiçãoquase completa do parênquima cefálico por líquor persistindo apenas o tronco e parte deestrutura mesencefálica e dos hemisférios cerebelares bem como o esboço da tenda docerebelo e da fissura sagital. Concluindo‐se o diagnóstico de hidranencefalia. A correçãocirúrgica aconteceu com 1 mês e 22 dias de vida, realizando‐se a derivação ventrículoperitoneal(DVP), tratamento cirúrgico que consiste na instalação de um sistema dederivação ( tubo longo e flexível conectado a uma válvula). Este sistema possibilita adrenagem do excesso de líquido cefalorraquidiano dos ventrículos para a cavidadeperitoneal, onde é reabsorvido. Diante do caso clínico foram identificados os principaisdiagnósticos de enfermagem seguidos de suas respectivas intervenções: Risco para oaumento excessivo do perímetro cefálico – Medir e avaliar o PC em diariamente; Risco dedesequilíbrio na temperatura corporal relacionado com doença que afeta a regulação datemperatura (perda de fluidos e calor através da hidranencefalia) ‐ Manter o bebêaquecido, com hidratação venosa, para repor fluidos e aporte calórico; Perfusão tissularperiférica ineficaz relacionada compressão da veia cava comprometendo o retorno venosocaracterizado por pulos diminuídos e características da pele alteradas ‐ Observar perfusão,coloração da pele e edema principalmente em membros inferiores; Identificar sianis esintomas de subdrenagem ‐ náusea, vômitos; Risco para alterações cardíacas‐ apnéias,bradicardia e irritabilidade. Amamentação ineficaz relacionada com anomalia do bebêcaracterizada por processo de amamentação insatisfatório ‐ Explicar o processo daISBN: 978-85-63901-04-0