Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf

GALANTAMINA
SITUAÇÕES ESPECIAIS
Gravidez e lactação
Não existem estudos adequados sobre o uso da
gabapentina durante a gestação. Estudos pré-clínicos
sugerem potencial toxicidade sobre o feto,
como atraso na ossificação e hidronefrose em roedores
expostos intra-útero a esse fármaco.
Não há literatura sobre a exposição de lactentes
à gabapentina.
Crianças
Não há informações sobre seu uso em crianças.
Idosos
Recomenda-se evitar anticonvulsivantes de exclusiva
excreção renal, como a gabapentina, em idosos.
LABORATÓRIO
7. Frye M, Ketter T, Kimbrell T el al. A placebo-controlled
study of lamotrigine and gabapentin monotherapy in
refractory mood disorders. J Clin Psychopharmacol 2000;
20: 607-14.
8. Pande A, Crockatt J, Janney C et al. Gabapentin in bipolar
disorder: a placebo-controlled trial of adjunctive thewrapy.
Gabapentin Bipolar Disorder Study Group. Bipolar Disord
2000; 2:249-55.
9. Taylor C. Mechanisms of action of gabapentin. Rev. Neurol
1997; 153:39-45.
10. Ramsay R. Clinical efficacy and safety of gabapentin.
Neurology 1994; 44: 23-30.
GALANTAMINA
REMINIL (Lab. Janssen-Cilag)
• Embalagens com 14 comprimidos de 4 mg;
• embalagens com 56 comprimidos de 8 mg;
• embalagens com 56 comprimidos de 12 mg.
FARMACOCINÉTICA
E MODO DE USAR
MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS
Não é necessário dosar os níveis séricos da gabapentina.
PRECAUÇÕES
1. Efeitos como sonolência, tontura, ataxia e fadiga
são, geralmente, de intensidade leve a
moderada e resolvem-se em cerca de 2 semanas
durante o tratamento continuado.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Vollmer K, Von Hodenberg A, Kolle E. Pharmacocinetics
and metabolism of gabapentin in rat,dog and man.
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alter single-dose lithium pharmacokinetics. J Clin
Psychopharmacol 1988; 18:461-4.
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gabapentin in patient with bipolar or esquizoaffective disorder:
result of open-label study. J. Clin. Psychiatry 1999; 60:245-8.
4. Young L, Robb J, Hasey G et al. Gabapentin as an
adjunctive treatment in bipolar disorder. J Affect Disord
1999; 55:73-7.
5. Schaeffer C, Schaeffer L. Open maintenance treatment
of bipolar disorder spectrum patients who responded to
gabapentin augmentation in the acute phase treatment. J
Affect Disord 1999; 55:237-40.
6. Vieta E, Martinez-Aran, Nieto E et al. Adjunctive
gabapentin treatment of bipolar disorder. Eur psychiatry
2000; 15:433-7.
A galantamina é rapidamente absorvida pelo trato
gastrintestinal após administração oral, com concentração
plasmática máxima sendo atingida
após 1,2 horas. Sua biodisponibilidade oral absoluta
é elevada (88,5%) e, embora a ingestão concomitante
com alimentos diminua sua velocidade
de absorção, a quantidade absorvida não é afetada.
A meia-vida da galantamina atinge cerca de
7 horas, permitindo sua administração 2 vezes
por dia. O estado de equilíbrio é alcançado em 2
dias. Possui baixa taxa de ligações a proteínas plasmáticas
(17,7%). A metabolização da galantamina
é hepática, ocorrendo por meio de desmetilação,
oxidação e glicorunidação. Embora estudos in vitro
tenham demonstrado que as frações 3A4 e
2D6 do citocromo P450 são as principais isoenzimas
envolvidas em sua biotransformação, os dados
disponíveis indicam que esse processo não é
significativamente alterado em metabolizadores
lentos. Sete dias após a administração de uma
dose oral única de 4 mg de galantamina, aproximadamente
90 a 97% da dose é excretada pela
urina e 2 a 6% pelas fezes 1,2 .
A dose inicial é de 8 mg/dia durante 4 semanas.
Os comprimidos de galantamina devem ser ingeridos
duas vezes ao dia, de preferência com as refeições
matinal e noturna. A dose de manutenção
recomendada é de 16 mg/dia, porque dados de
longo prazo demonstraram benefício cognitivo e
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